玫瑰痤疮治疗需避免诱发加重因素做好皮肤保湿规律作息减压，外用有具抗炎杀菌作用的甲硝唑凝胶、能改善红斑丘疹等的壬二酸乳膏及适用于皮肤敏感部位的钙调磷酸酶抑制剂，系统药物包括用于中重度丘疹脓疱型的四环素类抗生素、治疗无效严重时的异维A酸及女性雄激素高相关的抗雄激素药物，光电治疗有改善红斑毛细血管扩张的强脉冲光、针对明显毛细血管扩张的脉冲染料激光、改善皮肤质地红斑的非剥脱性点阵激光，特殊人群中孕妇需谨慎用药优先外用安全方法，儿童避免不适当药物及光电治疗以温和护理为主，老年患者需考虑皮肤状态和全身健康选温和有效方案并监测反应。
一、一般治疗
需避免诱发或加重面部玫瑰痤疮的因素，如避免过热、过冷刺激皮肤，减少辛辣食物、酒精等摄入。注意皮肤保湿，选用温和护肤品，避免过度清洁导致皮肤屏障受损。保持规律作息，减轻精神压力，因精神紧张等因素可能影响病情发作。
二、药物治疗
（一）外用药物
1.甲硝唑凝胶：具有抗炎杀菌作用，可用于丘疹脓疱型玫瑰痤疮的局部治疗，帮助减轻炎症反应。
2.壬二酸乳膏：能改善红斑、丘疹等症状，兼具抗菌与调节角质的功效，对玫瑰痤疮的多种皮损有改善作用。
3.钙调磷酸酶抑制剂：如他克莫司软膏，适用于皮肤敏感部位的炎症控制，但需留意可能出现的局部刺激情况。
（二）系统药物
1.四环素类抗生素：多西环素等可用于中重度丘疹脓疱型玫瑰痤疮的抗炎治疗，发挥抗菌及减轻炎症的作用。
2.异维A酸：适用于其他治疗无效的严重玫瑰痤疮，但需注意其致畸等不良反应，育龄期男女使用时需严格避孕。
3.抗雄激素药物：螺内酯等可用于女性雄激素水平较高相关的玫瑰痤疮，调节体内激素水平以改善症状。
三、光电治疗
1.强脉冲光（IPL）：可用于改善玫瑰痤疮的红斑及毛细血管扩张，通过特定波长光作用于皮肤，减轻相关症状。
2.脉冲染料激光：针对明显的毛细血管扩张进行治疗，封闭异常扩张的血管，改善皮肤外观。
3.非剥脱性点阵激光：有助于改善皮肤质地及红斑等问题，刺激皮肤胶原蛋白再生，提升皮肤状态，但需选择合适时机与参数，避免加重皮肤炎症。
四、特殊人群注意事项
1.孕妇：治疗时需谨慎用药，优先选择外用安全的治疗方法，避免使用可能对胎儿有影响的系统药物，用药需在医生严格评估下进行。
2.儿童：应避免不适当的药物及光电治疗，一般以温和皮肤护理为主，密切观察病情变化，必要时需经医生严格评估后再考虑相应治疗。
3.老年患者：需考虑其皮肤状态与全身健康状况，选择相对温和且有效的治疗方案，治疗过程中密切监测治疗反应及可能出现的不良反应，确保治疗安全有效。
