备孕检查包含妇科常规检查以了解阴道宫颈子宫附件等基本情况排查病变、B超检查观察子宫形态大小及内膜厚度等评估卵巢基础状态排查畸形肿瘤,传染性疾病筛查有乙肝五项了解乙肝感染及母婴传播风险、梅毒血清学检查排查梅毒避免传给胎儿、艾滋病抗体检测筛查艾滋病避免母婴垂直传播,血常规检查评估贫血感染等情况,尿常规检查查看尿蛋白等了解肾脏功能及泌尿系统感染,性激素六项检查评估内分泌功能,TORCH筛查检测弓形虫等病原体预防胎儿宫内感染等,特殊人群如既往有流产史等可能需增加针对性检查,有吸烟酗酒等不良生活方式的备孕女性先调整后再评估检查结果以保障备孕顺利及胎儿健康。
一、女性生殖系统检查
1.妇科常规检查:通过视诊、触诊了解阴道、宫颈、子宫、附件等基本情况,排查阴道炎、宫颈炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性病变。例如,阴道炎可能影响精子存活及受精卵着床;子宫肌瘤位置、大小可能影响妊娠过程。
2.B超检查:观察子宫形态、大小及内膜厚度,评估卵巢基础状态(如卵泡数量、大小等),排查子宫畸形(如纵隔子宫等)、卵巢肿瘤等,子宫畸形可能增加流产等风险。
二、传染性疾病筛查
1.乙肝五项:了解是否感染乙肝病毒及机体免疫状态,若为乙肝病毒携带者需评估母婴传播风险并采取相应阻断措施。
2.梅毒血清学检查:排查梅毒感染,梅毒可通过胎盘传给胎儿导致先天性梅毒。
3.艾滋病抗体检测:筛查艾滋病,避免母婴垂直传播。
三、血常规检查
检测血红蛋白、白细胞、血小板等指标,评估是否存在贫血(影响孕期氧供)、感染(可能提示潜在炎症影响受孕)等情况,若有贫血需先纠正后再备孕。
四、尿常规检查
查看尿蛋白、尿糖、红细胞、白细胞等,了解肾脏功能及是否存在泌尿系统感染,泌尿系统感染可能在孕期加重并影响妊娠结局。
五、性激素六项检查
包括促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)。通过检测评估内分泌功能,如FSH升高提示卵巢储备功能下降,LH/FSH比值异常可能提示多囊卵巢综合征,内分泌异常可影响排卵及受孕。
六、TORCH筛查
检测弓形虫(TOX)、风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV)。若孕妇感染上述病原体可能导致胎儿宫内感染、畸形、流产等,如风疹病毒感染可致胎儿先天性白内障、耳聋等。
对于特殊人群,如既往有流产史、家族遗传病史或高龄备孕(年龄≥35岁)女性,可能需增加相关针对性检查;有吸烟、酗酒等不良生活方式的备孕女性,需先调整生活方式后再评估检查结果,以保障备孕顺利及胎儿健康。