不适合手术的先天性心脏病患者大概能活多久

来源:民福康

简单非紫绀型先天性心脏病不适合手术部分可存活至成年但有病情进展及心功能减退风险复杂紫绀型不适合手术预后极差病情严重程度等是影响生存时间关键因素婴儿期需密切监测血氧等加强护理儿童及成年应避免高强度活动定期评估心脏功能改善生活质量但总体受基础病情限制。

一、简单非紫绀型先天性心脏病不适合手术患者的生存情况

对于一些简单的非紫绀型先天性心脏病,如小型室间隔缺损等,若患者无法进行手术治疗,部分患者可能存活至成年甚至更长时间。这类患者虽然存在心脏结构异常,但病情进展相对缓慢,心功能受影响程度较轻。例如小型室间隔缺损,部分患者可能终身无明显症状,生活质量相对较高,寿命可接近正常人水平,但需长期进行心脏监测,注意避免剧烈运动,预防感染等,以延缓病情进展。不过,仍可能存在心功能逐渐减退的风险,随着年龄增长,心功能不全等并发症出现的概率会增加。

二、复杂紫绀型先天性心脏病不适合手术患者的生存情况

对于复杂的紫绀型先天性心脏病,如严重的法洛四联症等无法进行手术治疗的患者,预后通常极差。这类患者由于心脏结构严重畸形,血氧供应严重不足,多在婴儿期或儿童早期出现严重的缺氧症状,生存时间明显缩短。多数此类患者可能在数月至数年内夭折,即使存活,生活质量也极低,长期处于缺氧状态会严重影响生长发育和各脏器功能。例如重症完全性大动脉转位无法手术者,婴儿期死亡率极高,很少能存活至儿童期。

三、影响生存时间的相关因素

1.病情严重程度:先天性心脏病的复杂程度是关键因素,复杂程度越高,不适合手术时的预后越差。如单心室等极复杂的先天性心脏病,不适合手术者生存时间极短。

2.年龄因素:婴儿期诊断为不适合手术的先天性心脏病,生存概率远低于儿童期及成年期诊断者。婴儿心脏代偿能力差,病情进展迅速。

3.并发症情况:若不适合手术的先天性心脏病患者出现严重的心力衰竭、肺部感染等并发症,会显著缩短生存时间。例如先天性心脏病合并严重肺动脉高压时,易引发反复肺部感染及心功能衰竭,加速病情恶化。

4.生活方式:不注意避免剧烈运动、反复发生感染等不良生活方式会加重心脏负担,加速病情进展,影响生存时间。如紫绀型先天性心脏病患者剧烈运动可导致缺氧加重,增加猝死风险。

四、特殊人群注意事项

婴儿期患者:需密切监测血氧饱和度、生长发育情况,加强护理,预防呼吸道感染,因为婴儿免疫系统弱,感染易诱发病情急性加重。

儿童及成年患者:应避免高强度体力活动,定期进行心脏功能评估,如超声心动图等检查,及时发现心功能变化,必要时采取对症支持治疗以改善生活质量,延长生存时间,但总体预后仍受限于基础病情。

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非紫绀型先天性心脏病
非紫绀型先天性心脏病亦称左向右分流型先天性心脏病,是指在心脏左、右心腔间存在异常通道,导致血液出现由左至右的分流,在临床上没有“紫绀”表现的先天性心脏病。先天性心脏病中房间隔缺损(ASD)、室间隔缺损(VSD)和动脉导管未闭(PDA)均是临床常见的左向右分流型先天性心脏病,发病率分别占先天性心脏病的7-10%、20%和9-12%。
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左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
左向右分流的先天性心脏病比较多,不同类型的最常表现出的并发症是不一样的。比如动脉导管未闭造成的,主要的并发症是肺动脉高压,而随着肺动脉高压逐渐发展,最终会造成表现出艾森曼格综合征。若是房间隔缺损,则主要表现为左心房增大,继而可能会表现出房颤及血栓形成而造成脑栓塞。若是室间隔缺损,则主要表现为左心室增
先天性心脏病的手术费?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
先天性心脏病手术费用因病种不同,手术方式不同,地域医院不同而有所差别。一般动脉导管未闭介入封堵或开刀手术总费用大概一万元左右,房间隔缺损室间隔缺损介入封堵、胸腔镜、开胸手术,总费用大概在3一4万元左右,复杂性先天性心脏病,如法洛四联症、三尖瓣下移畸形、肺静脉异位引流、房室管畸形均在开胸体外循环下手术
小儿先天性心脏病的分类及常见类型?
郝盼盼 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
小儿先天性心脏病一般常见分类主要是采用以下方法,根据症状来分包括紫绀型先心病和非紫绀先心病。紫绀型先心病最常见的包括法洛氏四联症和大动脉转位,非紫绀先心病最主要的包括室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭和肺动脉瓣狭窄,这些都是最常见的先心病,这六大类疾病大约占整个先心病总数的90%以上,所以如果把这
先天性心脏病都是遗传病对吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
先天性心脏病有一部分是遗传性的,比如存在先天愚型的21-三体综合征患儿,会有室缺、法乐氏四联征等先天性心脏病。还有一些家族性先天性心脏病,比如家族性长QT间期综合症。但大多数的先天性心脏病,都是由于怀孕期间有致畸因素导致的,并不属于遗传病,能够导致先天性心脏病,最多见的原因是孕早期的病毒感染及抽烟、
先天性心脏病手术费要多少?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
对于患有先天病心脏病的病人,根据不同类型的心脏病手术费也会不同。若是非常多见的室间隔缺损,房间隔缺损3万元左右就可以治好。若是复杂的心脏病手术,过程需要分多次,有可能是10万到十几万不等。
什么是紫绀型先天性心脏病
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
紫绀型先天性心脏病是先天性心脏病的一种,这种心脏病在左右心之间有异常的通道,血液经过异常通道,会表现出从右向左分流,肺血流量减少,婴儿就会表现出持续性紫绀,尤其是在婴儿哭闹,活动,吃奶的时候,紫绀会更加严重。临床上多见的有法洛四联症,大动脉转位,肺动脉瓣闭锁,三尖瓣下移反正都是属于紫绀型先天性心脏病
先天性心脏病分为哪些类型?
刘虹宏 主治医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
先天性心脏病根据患者是否出现青紫进行分类,分为非青紫性的先天性心脏病和青紫性的先天性心脏病。非青紫性的先天性心脏病包括常见的房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄等疾病。青紫性先天性心脏病则包括法洛氏四联症、大动脉转位疾病。先天性心脏病按照血流动力学来分,分为左向右分流型、右向左分流型。左向右分流型包
左向右分流型先天性心脏病的症状?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
这种先天性的心脏病,是由于两条血液的循环之间表现出异常的沟通,动脉血从体循环中的动脉或者心腔内的不同部位流注入静脉血中,一般不会表现出紫绀,一般包括房间隔缺损,动脉导管未闭、室间隔缺损,心内膜垫缺损等。随缺损、分流量的大小病人的病情轻重也不同。病人可有发育不良,心悸,气喘,乏力,咳嗽等表现。
什么是青紫型先天性心脏病
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
青紫型先天性心脏病,也就是紫绀型先天性心脏病,指的是在疾病初期即可表现出大量静脉血,没有经过肺组织氧合而直接流入动脉系统,造成病人表现出口唇和四肢末端,表现出明显紫绀的先天性心脏病。比较多见的此类性心脏病有大动脉转位,主动脉骑跨,法洛四联征等。也有部分动脉导管未闭,房间隔缺损或时间隔缺损的先天性心脏
胎儿先天性心脏病能顺产吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎儿先天性心脏病可以顺产,分娩方式并不会对病情产生负面影响,如果胎儿没有脐带绕颈、胎位不正等情况,就可以在医生的指导下顺产。生产后需要密切检查孩子的各项指标,如果病情比较严重,心脏出现明显的功能障碍,需要立即寻求专业医生的帮助,防止威胁孩子的生命。据研究表明,胎儿先天性心脏病一般与孕期接触电离辐射、
什么是先天性心脏病
胡海波 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
先天性心脏病是由于各种原因,在怀孕期间受到不良物质的刺激或者因为遗传的原因造成心脏血管在发育过程中的缺陷,造成的一类疾病。先天性心脏病分为两类,一种叫简单型的先天性心脏病,一般都能够通过手术根治;另外一方面是复杂型的先天性心脏病,大部分人通过手术得到缓解,少数人得到根治的,比如简单型先天性心脏病主要常见的有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管
先天性心脏病最常见的类型是什么
朱航 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
先天性心脏病最常见三种类型,分别是房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭,困扰着新生患儿健康,甚至会危及生命。正常人心脏有两个心房和两个心室,分别是左心房、右心房,左心室和右心室。如果胎儿在妈妈肚子里时候心脏未能完全融合,很有可能心房房间隔融合期间遗留异常通道,就称之为房间隔缺损。如果出生之后仍有房间隔缺损,就要进行定期复查,在医生指导下进
先天性心脏病会影响孩子生长发育吗
孙炜琪 副主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
如果是一些分流量比较小的室间隔缺损或者房间隔缺损,它对患儿的影响可能不是那么的明显。但是如果一些分流量较大的房室间隔缺损、动脉导管未闭或者是一些复杂的畸形,如法洛氏四联症会明显的影响患儿的生长发育。主要表现为囟门的迟闭、反应、运动能力相对较差,同时因为营养低下造成免疫力的不足,患儿容易发生上呼吸道的感染、肺部的感染甚至心功能的衰竭。
小儿先天性心脏病症状
曹兴丽 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿先天性心脏病的症状其实都不太典型,如果是严重的先天性心脏病,常常会有紫绀,一般是口头青紫、四肢末端的指端青紫,伴有明显的发育落后,体重不增,身高长时间增长不明显,比较弱小等症状。而轻微的小儿先天性心脏病,可能在活动的时候会有明显的疲劳感,以及呼吸增快。
卵圆孔未闭是先天性心脏病
曹兴丽 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
卵圆孔未闭不是先天性心脏病。新生儿的气血管被阻断,呼吸建立,所以会出现一系列的病理和生理的变化,因为这些变化,左心房压力超过了右心房,卵圆孔先在功能上出现了闭合,但是真正的闭合要到出生后五到六个月的时候,所以卵圆孔未闭可以不属于先天性心脏病。
四维彩超能查出先天性心脏病
杨娟 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
四维彩超检查属于一种大排畸检查方法,并不会特意针对胎儿心脏彩超做系统的检查,一般只能查出50%-60%的先天性心脏病,所以不能作为最终确定胎儿患有先天性心脏病的检查依据。如果在四维彩超检查过程当中,考虑到胎儿可能患有先天性心脏病,建议进一步做胎儿心脏彩超检查加以明确。
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