眼睛瘙痒可由接触过敏原引发的过敏性结膜炎导致，也可因泪液分泌不足等致眼表干燥的干眼症引起，还可因细菌性、病毒性、真菌性等感染性因素引发眼部炎症导致，长时间用眼等致眼部疲劳也会引发，接触化学物质等刺激性物质刺激眼表可致，某些全身性疾病累及眼部也会伴发，特殊人群中儿童过敏性结膜炎需避已知过敏原，老年人干眼症要合理安排用眼等，孕期眼痒需谨慎选缓解措施优先非药物干预。
一、过敏性结膜炎
由接触过敏原引发，常见过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发等。当机体接触过敏原后，免疫系统被激活，释放组胺等炎性介质，刺激眼表神经，从而导致眼睛瘙痒，常伴有眼结膜充血、水肿等表现，在花粉传播季节或接触宠物后易高发。
二、干眼症
因泪液分泌不足、泪液蒸发过快或泪液成分异常，导致眼表干燥。眼表干燥会刺激眼表感觉神经，引发眼睛瘙痒，同时可伴有眼干涩、异物感、视物模糊等症状，长时间使用电子设备、处于干燥环境或年龄增长（老年人泪液分泌功能下降）等是常见诱因。
三、感染性因素
（一）细菌性感染
如金黄色葡萄球菌等感染眼部，引发细菌性结膜炎，炎症刺激眼表组织，出现眼睛瘙痒，还可伴有眼部分泌物增多、结膜充血等症状。
（二）病毒性感染
像腺病毒等引起病毒性角膜炎、结膜炎时，病毒感染导致眼组织炎症反应，可出现眼痒，常伴随眼部疼痛、畏光、流泪等表现。
（三）真菌性感染
眼部受到真菌感染时，真菌在眼内繁殖引发炎症，也会导致眼睛瘙痒，多有眼部异物感、视力下降等表现。
四、眼部疲劳
长时间用眼（如连续使用电子设备超1小时）、熬夜、睡眠不足等情况，可导致眼肌紧张、泪液分泌异常，眼表得不到良好润滑，进而引发眼睛瘙痒，同时可能伴有视物模糊、眼胀痛等症状。
五、接触刺激性物质
眼部接触化学物质（如化妆品、清洁剂等）、烟雾、粉尘等刺激性物质，这些物质直接刺激眼表组织，引起炎症反应，出现眼睛瘙痒，脱离接触刺激物后症状可能有所缓解。
六、全身性疾病的眼部表现
某些全身性疾病可伴发眼痒，如过敏性鼻炎患者，由于过敏反应累及眼部时可出现眼痒；湿疹患者若累及眼部皮肤，也可能引发眼痒，这类情况往往同时伴有全身其他部位相应疾病的表现。
特殊人群方面，儿童发生过敏性结膜炎时，需避免接触已知过敏原，如宠物毛发等，因其免疫系统发育尚不完善，接触过敏原后反应可能更明显；老年人出现干眼症时，要注意合理安排用眼时间，避免长时间处于空调房等干燥环境，因其泪液分泌功能随年龄增长逐渐下降；孕期女性出现眼痒时，需谨慎选择缓解措施，优先考虑非药物干预，如避免接触可疑过敏原等，因孕期用药需格外谨慎，需权衡药物对胎儿的影响。
