主动脉瓣狭窄的治疗包括药物治疗、介入治疗（经导管主动脉瓣置换术，TAVR）和外科手术（主动脉瓣置换术）。药物治疗是缓解症状和改善预后的辅助手段；TAVR适用于有症状重度狭窄且手术风险高或中危但拒绝传统开胸手术的患者，创伤小、恢复快；外科手术适用于有症状重度狭窄且手术风险低或中危的患者；特殊人群如老年患者需综合评估全身状况选择治疗方式，儿童患者则需谨慎评估，病情严重时在专业儿童心脏中心综合考虑多因素选择手术方式。
一、药物治疗
目前针对主动脉瓣狭窄的药物治疗主要是缓解症状和改善预后，但无法从根本上解决瓣膜狭窄问题。例如，对于出现心力衰竭症状的患者，可能会使用利尿剂来减轻水肿等，但药物治疗只是辅助手段，不能替代根本的治疗措施。
二、介入治疗-经导管主动脉瓣置换术（TAVR）
1.适用人群
适用于有症状的重度主动脉瓣狭窄且手术风险高的患者，如高龄（年龄＞75岁等）、合并多种基础疾病（如严重冠心病、慢性阻塞性肺疾病等）的患者。这类患者因为手术风险较高，传统开胸主动脉瓣置换术创伤大，而TAVR创伤小，通过导管将人工瓣膜输送到主动脉瓣位置进行置换。
对于手术风险中危但拒绝传统开胸手术的患者也可考虑。
2.优势
相比传统开胸手术，TAVR手术创伤小，术后恢复相对较快，住院时间较短。其原理是通过股动脉等血管通路将人工瓣膜输送系统送达主动脉瓣区域，释放人工瓣膜，替代病变的主动脉瓣，恢复瓣膜的正常功能。
三、外科手术-主动脉瓣置换术
1.适用人群
适用于有症状的重度主动脉瓣狭窄且手术风险低或中危的患者。对于年轻、基础疾病少的患者，外科开胸主动脉瓣置换术是较为有效的治疗方式。
2.手术原理
开胸后，将病变的主动脉瓣切除，然后植入人工主动脉瓣，恢复心脏正常的血流动力学，改善心脏功能。
特殊人群注意事项
老年患者：老年患者往往合并多种基础疾病，在治疗选择上需综合评估全身状况。比如合并高血压、糖尿病的老年主动脉瓣狭窄患者，在治疗时要兼顾基础疾病的控制。TAVR对于高龄老年患者可能是更合适的选择，但也需要评估患者的肾功能等情况，因为TAVR手术中可能会使用造影剂等，肾功能不全的患者需要谨慎。而外科手术对于身体状况相对较好的老年患者可行。
儿童患者：儿童主动脉瓣狭窄相对较少见，一旦发现需及时评估。儿童主动脉瓣狭窄的治疗需要非常谨慎，一般优先考虑非手术的保守观察等，但如果病情严重，手术治疗需在专业儿童心脏中心进行，充分考虑儿童的生长发育等因素，手术方式的选择也会根据儿童的具体病情、年龄等多方面因素综合判断，尽量选择对儿童生长发育影响较小的治疗方式。
