角膜炎是否影响视力甚至致盲与多种因素相关，其影响视力机制是炎症致角膜透明度和屈光力受影响；不同类型角膜炎影响有差异，如细菌性进展快可致失明等；影响预后致盲的因素有发病年龄、基础病史、生活方式等，早期及时规范治疗可降低失明风险，出现相关症状需尽快就医。
一、角膜炎影响视力的机制
角膜是眼睛前端透明的结构，相当于一个透明的镜头，若发生炎症，会影响其透明度和屈光能力。炎症会导致角膜组织水肿、浸润、溃疡等改变，当炎症累及角膜中央区域时，对视力的影响通常更为明显。例如，细菌性角膜炎时，细菌产生的毒素等会破坏角膜组织，使角膜出现混浊，光线无法正常透过角膜聚焦在视网膜上，从而引起视力下降。
二、不同类型角膜炎对视力影响的差异
1.细菌性角膜炎：如果能及时有效的治疗，部分患者视力可恢复，但如果病情进展迅速，角膜溃疡穿孔等，就可能导致严重的视力损害甚至失明。比如严重的铜绿假单胞菌性角膜炎，病情发展极快，数天内可导致角膜大面积坏死、穿孔。
2.病毒性角膜炎：单纯疱疹病毒性角膜炎容易复发，多次复发后角膜会出现瘢痕、血管化等，明显影响视力，反复迁延不愈的情况可能最终导致失明。
3.真菌性角膜炎：病情相对隐匿，进展缓慢但难以控制，常导致角膜深层病变，如角膜溃疡、角膜脓肿等，即使经过治疗，也往往会遗留明显的角膜瘢痕，严重影响视力，甚至引发失明。
三、影响角膜炎预后导致失明的相关因素
1.发病年龄：儿童患角膜炎时，由于其眼部组织处于发育阶段，角膜炎症对视力发育的影响更为严重，若治疗不及时，更容易导致视力显著下降甚至失明。而成年人相对儿童，眼部结构已基本稳定，但如果是一些特殊病原引起的严重角膜炎，也可能导致失明。
2.基础病史：有免疫缺陷病史的患者，如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的患者等，发生角膜炎时，病情往往更难控制，更容易出现严重的眼部并发症，进而导致视力丧失。例如艾滋病患者并发角膜炎时，由于机体免疫力低下，炎症难以得到有效控制，角膜病变容易进行性加重。
3.生活方式：长期不注意眼部卫生，如经常用手揉眼等，容易导致病原体感染引发角膜炎，若不及时治疗，增加了角膜炎向严重方向发展导致失明的风险。另外，一些从事特殊职业，如经常接触粉尘、化学物质等的人群，角膜更容易受到损伤，进而引发角膜炎，若处理不当也易导致视力受损。
总之，角膜炎有可能影响视力甚至导致失明，早期发现、及时规范的治疗对于降低角膜炎导致视力丧失的风险至关重要。不同个体因病情、自身状况等差异，角膜炎对视功能的影响程度不同，一旦出现角膜炎相关症状，如眼痛、畏光、流泪、视力下降等，应尽快就医。
