斜视手术术前需全面眼部检查及患者准备，手术时按麻醉方式实施后经结膜切开暴露眼外肌并调整，再缝合结膜，术后要眼部清洁护理、定期复查、注意休息用眼，儿童需心理安抚及术后密切观察，成年要告知不适并遵医嘱及保持健康生活方式。
一、术前准备
1.眼部检查：需进行全面的眼部检查，包括视力检测、眼压测量、散瞳验光以明确屈光状态、眼外肌功能检查（如角膜映光法、三棱镜遮盖法等确定斜视度数和类型）、眼前节及眼底检查排除其他眼部病变，确保患者符合手术指征且无手术禁忌证（如严重全身疾病、眼部感染等）。
2.患者准备：根据患者情况选择麻醉方式，儿童多需全身麻醉，成人可选择局部麻醉。术前需告知患者及家属手术目的、过程、可能的风险及预后等，取得知情同意。
二、手术过程
1.麻醉实施：若为全身麻醉，患者入睡后进行手术；局部麻醉则在眼部周围注射麻醉药物。
2.结膜切开与暴露眼外肌：在眼球表面做结膜切口，分离结膜组织，暴露需要调整的眼外肌。
3.调整眼外肌：根据斜视的具体类型和度数，通过缩短（将部分眼外肌切除后缝合，使肌肉缩短）或徙后（将眼外肌从原附着点剥离后移至新的附着点）等操作来调整眼外肌的力量，从而矫正斜视。例如，对于共同性内斜视，常通过徙后或缩短内直肌来调整眼位；对于共同性外斜视，常通过徙后或缩短外直肌来矫正。
4.缝合结膜：调整眼外肌后，缝合结膜切口，手术结束。
三、术后注意事项
1.眼部护理：术后需保持眼部清洁，避免污水进入眼内，按医嘱使用抗生素眼药水（如左氧氟沙星滴眼液等）预防感染，一般需用药1-2周。避免揉眼，防止眼内组织移位影响手术效果。
2.定期复查：术后需定期复查，一般术后1天、1周、1个月等时间点进行复查，观察眼部恢复情况，包括眼位矫正情况、视力变化、眼压等，医生会根据复查结果调整治疗方案。
3.休息与用眼：术后要保证充足休息，避免长时间用眼（如看电视、玩手机等），让眼部得到充分恢复。一般术后1-2周内建议减少用眼强度。
四、特殊人群注意事项
1.儿童患者：术前需给予心理安抚，缓解其紧张情绪，争取配合手术。术后家长要密切观察儿童眼部情况，如有无异常红肿、疼痛、分泌物增多等，严格按照医嘱护理，因儿童眼部恢复能力虽较强，但需避免剧烈活动导致眼部受伤，且要定期带儿童复诊确保手术效果良好。
2.成年患者：术后要告知患者可能出现短期眼部异物感、轻度疼痛等不适，一般可逐渐缓解。要提醒患者遵循医嘱按时用药和复查，若出现眼部明显异常（如眼痛加剧、视力突然下降等）需及时就医，同时成年患者术后要注意保持健康的生活方式，避免过度疲劳等影响眼部恢复的因素。
