斜视眼是两眼不能同时注视同一目标的眼外肌疾病，分共同性斜视（含内、外斜视）和非共同性斜视，病因涉遗传、眼部解剖异常、神经支配异常等，症状有双眼位置不正、视物重影等，危害有外观影响和视功能损害，儿童需尽早就诊干预，成人除外观问题还需排查原发病并可手术改善眼位。
一、定义
斜视眼是指两眼不能同时注视同一目标，当一只眼注视目标时，另一只眼的视轴偏离目标方向的眼部疾病，属于眼外肌疾病范畴。
二、分类
（一）共同性斜视
1.内斜视：表现为眼球向内偏斜，可分为先天性内斜视、调节性内斜视等。先天性内斜视多在出生6个月内发病；调节性内斜视常与屈光不正相关，佩戴合适眼镜可矫正。
2.外斜视：眼球向外偏斜，分为间歇性外斜视和恒定性外斜视等，间歇性外斜视在疲劳、注意力不集中时更易出现外斜表现。
（二）非共同性斜视
多因眼外肌麻痹等导致，如动眼神经麻痹可引起眼球运动受限、斜视，常见于脑血管疾病、外伤等情况影响神经支配所致。
三、病因
（一）遗传因素
部分斜视具有遗传倾向，若家族中有斜视患者，后代发病风险可能增加。
（二）眼部解剖异常
如眼外肌附着点异常、眼眶发育异常等，可导致眼外肌力量不平衡，引发斜视。
（三）神经支配异常
颅内病变、外伤等可影响眼外肌的神经支配，导致眼球运动不协调，引发斜视。
四、症状表现
主要表现为双眼位置不正，一只眼注视目标时，另一只眼视轴偏离，可伴有视物重影、视力下降、歪头视物等表现。儿童患者可能因外观异常影响心理发育，还可能因双眼视功能异常导致立体视丧失，影响日后从事需立体视的职业（如驾驶、精细操作等）。
五、危害
（一）外观影响
斜视可导致双眼不对称，影响外貌美观，给患者尤其是儿童带来心理压力。
（二）视功能损害
儿童时期是双眼视功能发育的关键阶段，若存在斜视未及时纠正，可能导致立体视等高级视功能丧失，影响日常生活及职业选择；成人斜视也可能因双眼视功能异常出现视疲劳等问题。
六、特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童时期是斜视诊治的关键阶段，家长需密切关注儿童眼部表现，如发现小儿有眼球偏斜、歪头视物等情况，应尽早带孩子到眼科就诊，早期干预有助于改善视功能及外观。因为儿童视功能发育有敏感期，延误治疗可能造成不可逆的视功能损害。
（二）成人
成人斜视除外观问题外，可能因双眼视功能异常出现视疲劳等症状，若因神经病变等导致的斜视，需积极排查原发病因，针对原发病进行相应处理，同时可考虑通过手术等方式改善眼位。
斜视眼是一种需要重视的眼部疾病，明确其分类、病因、症状及危害等有助于早期发现与干预，不同人群需根据自身特点采取相应的应对措施。
