心脏超声诊断是应用超声波原理对心脏结构和功能进行无创检查的影像学方法，利用其反射特性获取心脏各部位形态、运动及血流信息，通过二维超声显示解剖结构、彩色多普勒观察血流、频谱多普勒测量参数来分别发挥作用，临床用于心脏结构疾病、功能、冠心病等诊断，具无创可重复等优势但受肺气等因素影响且有检出假阴性假阳性可能，一般无需特殊准备，孕妇需选合适时机和探头并遵辐射安全原则，儿童需家长配合安抚。
一、定义
心脏超声诊断（彩超）是应用超声波原理对心脏的结构和功能进行无创性检查的影像学方法，通过探头发射和接收超声波，获取心脏各部位的形态、运动及血流信息。
二、原理
利用超声波的反射特性，探头向心脏发射超声波，超声波遇到心脏组织界面时发生反射，反射波被探头接收后转换为电信号，经处理形成二维图像（二维超声）、血流彩色显像（彩色多普勒超声）及血流频谱（频谱多普勒超声）等，从而直观呈现心脏结构、运动及血流状态。
三、检查项目及意义
1.二维超声：清晰显示心脏各房室大小、心肌厚度、瓣膜形态等解剖结构，有助于发现心脏结构异常，如先天性心脏病的房室间隔缺损、瓣膜畸形等。
2.彩色多普勒超声：观察心脏内血流方向和速度，以彩色编码显示血流，红色多提示血流朝向探头，蓝色多提示血流背离探头，可发现瓣膜反流、异常血流通道等。
3.频谱多普勒超声：测量血流速度、压差等参数，如通过测量二尖瓣口血流速度评估心脏舒张功能，通过测量主动脉瓣口血流速度评估瓣膜狭窄程度等。
四、临床应用
1.心脏结构疾病诊断：可诊断先天性心脏病（如房间隔缺损、室间隔缺损等）、瓣膜病（如二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全等）、心肌病（如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等）、心包疾病（如心包积液等）。
2.心脏功能评估：通过测量射血分数（EF值）等指标，评估心脏收缩功能和舒张功能，辅助判断心力衰竭等情况。
3.冠心病辅助诊断：观察心肌运动异常、冠状动脉血流情况等，对冠心病的诊断和病情评估有一定价值。
五、优势与局限性
优势：无创、可重复检查，能实时动态观察心脏结构和功能，对心脏疾病的诊断和病情监测具有重要价值。
局限性：受肺气、肥胖、胸廓畸形等因素影响，可能导致部分结构显示不清；对某些微小病变的检出存在一定假阴性或假阳性可能。
六、注意事项
一般无需特殊准备，检查时需暴露胸部，配合医生保持合适体位。
特殊人群注意事项：
孕妇：选择合适检查时机和探头，遵循辐射安全原则，避免不必要的超声暴露，确保检查对胎儿无不良影响。
儿童：需家长配合安抚，保证检查过程顺利，遵循儿科安全护理原则，尽量减少检查对儿童心理和生理的不良影响。
