近视手术可能引发干眼症表现为眼睛干涩等需避免不良生活方式并可使用人工泪液，会致夜间视力下降出现眩光光晕等，部分患者有屈光回退与自身眼部及术式有关需定期复查，存在感染风险术后要严格眼部护理，圆锥角膜或特定术式可能角膜扩张需术前筛选，儿童一般不建议过早手术、女性孕期哺乳期暂缓、自身免疫性疾病患者需告知病史评估。
一、干眼症
近视眼手术（如准分子激光手术、ICL晶体植入术等）可能损伤角膜表层神经，影响泪液分泌，导致术后出现干眼症。患者表现为眼睛干涩、异物感、畏光等症状。长期使用电子设备等不良生活方式会加重干眼情况，需注意避免长时间近距离用眼，可适当使用人工泪液缓解症状，且此类患者术后需长期关注泪液分泌情况及眼部舒适度。
二、夜间视力下降
手术改变角膜形态后，光线折射可能受影响，导致患者在夜间出现眩光、光晕等现象。例如，夜间驾驶时可能感觉对向车辆灯光周围有光晕，影响夜间视觉质量。这与角膜切削程度、个体眼部结构差异等有关，尤其对于需要夜间活动频繁的人群，如驾驶员等，需提前了解可能存在的夜间视力变化风险。
三、屈光回退
部分患者术后可能出现近视度数反弹，即屈光回退。其发生与患者自身眼部情况相关，如高度近视患者眼轴较长，术后更易出现回退；也与手术方式选择有关，不同术式的屈光回退概率存在差异。一般术后需定期复查视力，关注度数变化情况，若出现回退可能需进一步评估是否需要二次处理。
四、感染
虽然近视手术感染发生率较低，但仍存在风险。术后眼部防御能力短暂下降，若不注意眼部卫生（如用手揉眼、污水进入眼内等），可能引发感染，严重时可导致视力下降等严重后果。因此，术后需严格遵循医嘱进行眼部护理，如避免污水接触眼部、按时使用抗生素眼药水等。
五、角膜扩张
对于圆锥角膜患者或采用特定手术方式的情况，可能出现角膜扩张。圆锥角膜患者本身角膜结构异常，术后角膜承受压力变化可能导致扩张，进而引起视力进行性下降。术前需严格进行角膜形态等检查，筛选合适患者；特殊手术方式下也需关注术后角膜稳定性，此类患者术后需密切监测角膜状态。
特殊人群注意事项
儿童：儿童眼部尚在发育阶段，近视手术一般不建议过早进行，需待眼部发育相对成熟且符合手术指征时再考虑，同时需关注儿童术后眼部发育变化及视力恢复情况。
女性孕期哺乳期：孕期哺乳期体内激素水平变化可能影响手术恢复，且术后用药需谨慎，因此建议此类人群在非特殊医疗需求下，暂缓近视手术，待哺乳期结束后再评估。
有自身免疫性疾病患者：自身免疫性疾病可能影响术后恢复，增加感染等风险，术前需告知医生病史，由医生综合评估手术可行性及风险，制定个性化方案。
