阴道炎有可能引起阴道出血,不同类型阴道炎引发出血情况不同,如滴虫性阴道炎可致阴道黏膜充血、点状出血等,霉菌性阴道炎搔抓致黏膜破损可少量出血,细菌性阴道炎严重时累及宫颈可接触性少量出血;不同年龄阶段人群患阴道炎出血需注意不同情况,育龄女性需警惕合并其他妇科疾病,更年期女性要排除恶性病变,儿童女性要考虑特殊情况;不注意外阴清洁等不良生活方式易引发阴道炎致出血,保持良好生活方式可预防。
滴虫性阴道炎:阴道毛滴虫感染引发的滴虫性阴道炎,炎症刺激可使阴道黏膜充血,严重时可能出现散在出血点,甚至有点状出血,偶尔还会有小范围的阴道流血现象,一般表现为性交后阴道出血等情况。女性患者感染后阴道黏膜处于炎症状态,阴道毛滴虫会破坏阴道内环境及黏膜组织,导致黏膜的完整性受影响而出血。
霉菌性阴道炎:由白色念珠菌等真菌感染引起的霉菌性阴道炎,通常阴道黏膜会充血水肿,一般较少直接引起阴道出血,但如果患者过度搔抓阴道,导致阴道黏膜破损,就可能出现少量阴道出血情况。女性患者阴道内环境因霉菌感染改变,阴道黏膜相对脆弱,搔抓等机械性刺激易致黏膜破损出血。
细菌性阴道炎:阴道内正常菌群失调引发的细菌性阴道炎,一般较少直接导致阴道出血,但当炎症比较严重,累及宫颈等部位时,可能会出现接触性少量出血,比如性生活后或妇科检查后有少量阴道出血现象。此时阴道内细菌失衡,炎症可能蔓延影响宫颈局部组织,使其变得脆弱易出血。
对于不同年龄阶段的人群,阴道炎引起阴道出血的情况及应对需注意:
育龄女性:育龄女性若患阴道炎出现阴道出血,需警惕是否同时合并其他妇科疾病,如宫颈病变等,应及时就医进行相关检查,包括妇科检查、阴道分泌物检查、宫颈细胞学检查等,以明确出血原因。因为育龄女性面临多种妇科疾病风险,阴道炎只是其中一个可能因素,需全面排查。
更年期女性:更年期女性体内激素水平波动,患阴道炎时出现阴道出血更要重视,需排除恶性病变可能,如子宫内膜癌、宫颈癌等,要进行详细的妇科检查、B超检查等,因为更年期是一些妇科恶性肿瘤的高发年龄段,阴道出血可能是多种情况交织。
儿童女性:儿童患阴道炎相对少见,若出现阴道出血情况,要考虑是否有异物刺激等特殊情况,需谨慎检查,因为儿童阴道结构特殊,患阴道炎的原因与成人不同,需排除非炎症性因素导致的出血。
生活方式方面,不注意外阴清洁卫生、长期穿紧身不透气内裤等不良生活方式易引发阴道炎,进而可能导致阴道出血,所以保持外阴清洁干燥、穿宽松棉质内裤等良好生活方式有助于预防阴道炎及减少因阴道炎引起阴道出血的风险。有阴道炎病史的人群更要注重生活方式的调整以降低复发及相关出血风险。