牙齿固定义齿以缺牙两侧健康天然牙为基牙制作,由固位体、桥体、连接体组成,具咀嚼效率高、舒适度好、外观接近天然牙等特点,适用于缺牙数目少且基牙牙周健康的情况,制作包含基牙预备、取印模灌模型、义齿制作试戴、粘固,儿童一般不考虑,老年人需先控牙周炎,妊娠期女性需谨慎评估。
一、定义
牙齿固定义齿是一种固定在口腔内的牙齿修复体,它利用缺牙两侧健康的天然牙作为基牙,通过对基牙进行牙体预备后,制作桥体将缺失牙连接起来,依靠基牙的支持和固位来恢复缺失牙的形态与功能。
二、组成部分
1.固位体:是粘固或粘结在基牙上的部分,其作用是将义齿固定在基牙上,需与基牙紧密贴合,有良好的固位力,常见类型有冠内固位体、冠外固位体等。
2.桥体:为恢复缺失牙形态和功能的部分,其形态、颜色等需尽可能接近天然牙,要具备一定的强度以承受咀嚼力。
3.连接体:是连接固位体和桥体的部分,起到传递应力等作用。
三、特点
1.咀嚼效率高:由于直接依靠基牙支持,其咀嚼时的力传导相对直接,能较好地恢复咀嚼功能,咀嚼效率接近天然牙。
2.舒适度较好:相对活动义齿,固定义齿不用每天摘戴,佩戴时异物感较轻,患者佩戴舒适度较高。
3.外观接近天然牙:通过精细制作,桥体的外观能较好地模仿天然牙的形态和颜色,美观性较好。
四、适用情况
一般适用于缺牙数目较少的情况,通常1-2个牙缺失较为常见;且缺牙区两侧的天然牙需健康稳固,牙根情况良好,牙周组织无明显炎症、吸收等病变,即基牙的牙周健康状况良好,能承受义齿传递的力。
五、制作过程
1.基牙预备:对缺牙两侧的天然牙进行牙体预备,根据固位体的类型要求,磨除一定量的牙体组织,为固位体提供空间。
2.取印模与灌制模型:使用印模材料取患者口腔内的印模,然后灌制成石膏模型,以便技师在模型上进行义齿的设计与制作。
3.义齿制作与试戴:技师根据模型等信息制作固定义齿,制作完成后进行试戴,调整义齿的合适度、咬合等情况,确保义齿与口腔组织贴合、咬合关系正常。
4.粘固:试戴合适后,将固定义齿粘固在基牙上,使其固定在口腔内行使功能。
六、特殊人群注意事项
儿童:由于儿童牙齿仍处于发育阶段,牙槽骨等还在生长变化,一般不考虑固定义齿修复,以免影响牙齿正常发育。
老年人:若老年人有牙周疾病,需先积极治疗控制牙周炎症,待牙周状况稳定后,经医生评估符合条件才可考虑固定义齿修复,因为牙周健康是固定义齿良好固位和行使功能的基础。
妊娠期女性:妊娠期女性在修复过程中可能会有一些特殊情况需考虑,如修复操作可能带来的心理影响等,一般需谨慎评估,由医生根据具体孕期情况判断是否适合进行固定义齿修复。



