子宫内膜炎治疗包括一般治疗、抗生素治疗、手术治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需休息（不同年龄要求不同）和给予高热量、高蛋白、高维生素流质或半流质饮食；抗生素治疗要据药敏选敏感药足量足疗程用，考虑不同年龄生理特点；手术治疗针对宫腔残留等有适应证，有清宫术等方式；特殊人群中孕妇用药需评估对胎儿影响，儿童治疗遵儿科原则，老年患者要加强营养观察病情。
一、一般治疗
休息：患者需充分休息，采取半卧位，这样有利于炎症局限，因为盆腔处于腹腔最低位，半卧位可使炎症积聚在盆腔，防止炎症向上蔓延扩散。对于不同年龄的患者，休息的要求有所不同，儿童患者需要保证充足的睡眠时间，成人则要避免过度劳累，保证每天有足够的休息时间来促进身体恢复。
饮食：给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食，以补充身体能量消耗，增强机体抵抗力。例如，儿童患者可适当增加牛奶、鸡蛋等富含蛋白质的食物摄入，成人则可多吃蔬菜水果等富含维生素的食物。
二、抗生素治疗
用药原则：根据病原菌培养及药敏试验结果选择敏感抗生素，足量、足疗程应用。不同年龄的患者在抗生素选择上需考虑其生理特点，儿童患者要避免使用可能影响其生长发育的抗生素，如喹诺酮类抗生素一般不用于18岁以下儿童。
常用药物：如头孢菌素类等，可针对常见的引起子宫内膜炎的病原菌发挥作用。对于有明确病原菌感染依据的患者，针对性使用相应抗生素能有效控制感染。
三、手术治疗
适应证：若有宫腔内残留组织，如产后、流产后宫腔内残留胎盘、胎膜等，需行清宫术；对于子宫肌炎形成脓肿的情况，可能需要进行手术引流等操作。不同年龄和病史的患者手术适应证有所差异，有多次流产病史的患者发生宫腔残留的风险相对较高，需更密切关注。
手术方式：清宫术是较为常见的针对宫腔残留的手术方式，通过清除宫腔内残留组织来促进炎症消退；对于脓肿形成的情况，可能需要根据脓肿的位置等采取相应的手术引流方式。
四、特殊人群注意事项
孕妇：孕妇发生子宫内膜炎需谨慎用药，要充分评估药物对胎儿的影响，选择对胎儿相对安全的抗生素，如青霉素类等，用药过程中需密切监测胎儿情况。
儿童：儿童患子宫内膜炎时，治疗更需谨慎，严格遵循儿科用药原则，优先选择对儿童生长发育影响小的治疗方法，如在抗生素选择上避免使用可能影响骨骼发育等的药物，同时要关注儿童的营养状况和心理状态，保证儿童在治疗过程中的舒适和安全。
老年患者：老年患者机体抵抗力相对较弱，发生子宫内膜炎时要注意加强营养支持，在治疗过程中密切观察病情变化，因为老年患者可能同时合并其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，需综合考虑基础疾病对治疗的影响，合理调整治疗方案。
