心血管系统相关原因有严重心律失常致心脏电活动紊乱影响泵血引发心悸伴冷汗乏力且有基础病史老人更易发生，还有心肌缺血致急性心梗时心肌缺血坏死引发剧烈心悸伴冷汗乏力且有冠脉病史者易出现；内分泌代谢因素包含严重低血糖因血糖低致交感兴奋引发心悸伴冷汗乏力常见于糖尿病用药不当等人群，及甲状腺功能亢进危象因甲状腺激素大量释放致高代谢心脏负担重引发心悸伴冷汗乏力且甲亢未规范治疗者诱因下易诱发；神经系统相关因素有剧烈精神应激致交感兴奋引发心悸伴冷汗乏力儿童更明显，还有严重感染导致脓毒症因严重感染引发全身炎症反应致心脏功能受影响出现心悸伴冷汗乏力老人儿童及免疫力低下人群感染时易发展为脓毒症出现相关症状。
一、心血管系统相关原因
1.严重心律失常：如室性心动过速、心室颤动等，心脏电活动紊乱使心脏节律异常，影响正常泵血功能，导致心肌供血不足，引发心悸，同时机体因缺血缺氧出现冷汗、乏力，这类情况在有基础心脏病史的人群中更易发生，尤其是老年人本身存在心脏结构或功能异常时，心律失常的发生会显著加重不适。
2.心肌缺血：急性心肌梗死时，冠状动脉急性闭塞，相应心肌区域缺血坏死，心肌细胞受损影响心脏正常收缩与舒张功能，患者会出现剧烈心悸，同时因心肌缺血导致能量供应不足，交感神经兴奋释放大量肾上腺素等物质，引起冷汗、乏力，有冠状动脉粥样硬化等基础病史的人群发生急性心肌梗死时更易出现此表现。
二、内分泌代谢因素
1.严重低血糖：当血糖水平低于正常范围时，交感神经过度兴奋，刺激肾上腺素等激素分泌增加，表现为心悸，同时机体能量供应不足出现冷汗、乏力，常见于糖尿病患者用药不当（如胰岛素过量）、长时间未进食的人群，儿童若出现低血糖可能与进食过少或先天性代谢疾病等有关。
2.甲状腺功能亢进危象：甲状腺激素大量释放，机体处于高代谢状态，心脏负担加重，出现心悸，代谢亢进导致产热增加、出汗增多（包括冷汗），同时能量消耗过大引发乏力，有甲状腺功能亢进病史且未规范治疗的人群在感染、应激等诱因下易诱发甲状腺功能亢进危象。
三、神经系统相关因素
1.剧烈精神应激：突然遭受重大精神刺激，如极度惊吓、悲伤等，可导致交感神经兴奋，引起心悸，同时机体应激反应下出现冷汗、乏力，不同年龄段人群均可因生活中的突发重大事件出现该情况，但儿童心理承受能力相对较弱，受精神应激影响可能更明显。
2.严重感染导致脓毒症：机体受到严重感染时，病原体及其毒素引发全身炎症反应，机体处于应激状态，心脏功能受影响出现心悸，炎症反应导致机体代谢紊乱、能量消耗增加并伴有出汗异常（冷汗）、乏力，老年人、儿童及免疫力低下人群在感染时更易发展为脓毒症，出现相关症状。
