窦性心动过速的原因有生理性的运动、情绪波动、过量饮含咖啡因饮品、饮酒、吸烟等,病理性的心血管系统如发热、贫血、甲亢、心衰、心肌炎等疾病及其他系统疾病,症状有典型心悸、伴随胸闷、气短、头晕,儿童可表现为哭闹不安、喂养困难,老年人可能基础疾病症状被掩盖需重视心率及相关表现。
一、窦性心动过速的原因
(一)生理性原因
1.运动因素:人体在进行剧烈运动时,身体需氧量增加,心脏会通过加快心率来增加心输出量以满足机体需求,从而引发窦性心动过速,此为常见的生理性诱因。
2.情绪波动:当人处于紧张、焦虑、兴奋等强烈情绪状态时,体内交感神经兴奋,会促使肾上腺素等激素分泌增加,进而导致心率加快出现窦性心动过速。例如人在面临重大考试、比赛等情境时,常可出现这种情况。
3.生活习惯因素:过量饮用咖啡、浓茶等含有咖啡因的饮品,或大量饮酒后,咖啡因和酒精会刺激心脏,使心率加快引发窦性心动过速;另外,过度吸烟也可能对心血管系统产生刺激,增加窦性心动过速发生的可能性。
(二)病理性原因
1.心血管系统疾病:如发热时,机体代谢率增高,心脏需更努力工作以供应足够的血液,可导致心率加快;贫血患者由于血液携氧能力下降,心脏会通过增快心率来弥补组织器官的缺氧状况;甲状腺功能亢进时,甲状腺激素分泌过多,加速机体新陈代谢,使得心脏负担加重,引起窦性心动过速;心力衰竭患者心脏泵血功能减退,为维持有效循环,心脏会反射性加快心率;心肌炎患者心肌受到炎症损伤,心肌功能受损,也容易出现窦性心动过速。
2.其他系统疾病:一些呼吸系统疾病如慢性阻塞性肺疾病等,因肺部通气、换气功能障碍导致机体缺氧,也可引发窦性心动过速;此外,某些内分泌紊乱疾病等也可能影响心脏的正常节律,导致窦性心动过速发生。
二、窦性心动过速的症状
(一)典型症状
1.心悸:患者自觉心脏跳动明显、快速,是窦性心动过速最常见的症状,可表现为心脏跳动沉重、心慌感等,在安静状态下可能更易察觉。
2.伴随症状:部分患者可能伴有胸闷不适,感觉胸部有压迫感或憋闷感;还可能出现气短,表现为呼吸急促,活动后气短症状往往会加重;严重时可能出现头晕,这是由于心率过快导致心输出量减少,脑部供血不足引起的。
(二)不同人群的表现特点
1.儿童:儿童窦性心动过速可能更易被忽视,除心悸外,可能表现为哭闹不安、喂养困难等,因为儿童表达能力有限,需家长密切观察其日常活动状态的变化。
2.老年人:老年人窦性心动过速时,可能基础疾病症状会被掩盖,需特别注意监测心率变化,若同时伴有乏力、晕厥等表现,需高度重视,因为老年人各器官功能减退,心率过快可能对其心脑血管等重要脏器功能产生更明显影响。