腹型紫癜发生的免疫因素是机体受细菌等感染时免疫系统激活产生免疫复合物沉积血管壁引发炎症致通透性增加，如链球菌感染可致胃肠道受累；遗传因素提示部分研究认为遗传易感性起作用，家族史人群更易发病因遗传影响免疫系统功能及对致敏原反应性；环境因素中食物如鱼虾蛋类、药物如抗生素等可作为致敏原诱发免疫反应致血管炎症累及胃肠道，花粉尘螨等环境致敏原也可参与；自身免疫功能异常人群在多种因素综合下更易出现相关表现，儿童免疫系统不完善需防感染和致敏原，有遗传倾向人群要监测并避免致敏原降低发病风险。
一、免疫因素
机体在受到细菌、病毒、寄生虫等感染时，免疫系统被激活，产生免疫复合物沉积于血管壁，引发血管炎症反应，导致血管通透性增加，这是腹型紫癜发生的重要免疫机制基础。例如，链球菌感染较为常见，当人体感染链球菌后，免疫系统会针对链球菌产生免疫应答，形成的免疫复合物易沉积在胃肠道等部位的血管，引发血管炎症，进而导致腹型紫癜中胃肠道受累的表现。
二、遗传因素
部分研究提示遗传易感性可能在腹型紫癜的发生中起一定作用。有家族史的人群相对更易发病，这是因为遗传因素可能影响个体的免疫系统功能及对致敏原等刺激的反应性，使得这类人群在相同环境等因素作用下，更易出现腹型紫癜相关的病理生理改变。
三、环境因素
（一）食物致敏原
某些食物可作为抗原刺激机体产生免疫反应，从而诱发腹型紫癜。常见的食物致敏原有鱼虾、蛋类、牛奶等，当个体食用这些食物后，可能引发免疫介导的血管炎症，累及胃肠道时就表现为腹型紫癜相关症状。
（二）药物致敏原
一些药物也可成为致敏原，如抗生素（青霉素、头孢菌素等）、解热镇痛药（阿司匹林等），患者使用这类药物后，药物作为抗原刺激机体免疫系统，引发免疫反应，导致血管炎症，当胃肠道血管受累时，就会出现腹型紫癜的胃肠道表现。
（三）其他环境致敏原
花粉、尘螨等环境中的致敏原也可能参与腹型紫癜的发生。人体接触这些致敏原后，免疫系统被激活，产生免疫复合物沉积在血管壁，引起血管炎症，若胃肠道血管受累，就会出现腹型紫癜的相关症状。
四、自身免疫功能异常因素
自身免疫功能异常的人群，在感染、环境致敏原等多种因素综合作用下，更易出现腹型紫癜相关的血管炎症及胃肠道受累表现。例如本身患有自身免疫性疾病的患者，其免疫系统处于异常活跃或紊乱状态，对各种刺激的反应性改变，使得在遇到感染或接触致敏原时，更易引发腹型紫癜。对于儿童群体，因其免疫系统发育尚不完善，更易受感染及外界致敏原影响，需格外注意预防感染，避免接触已知致敏原；有家族遗传倾向的人群，应定期监测自身健康状况，尽量避免接触可能的致敏原，以降低腹型紫癜的发生风险。
