子宫内膜炎的治疗包括一般治疗、抗生素治疗、手术治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需休息并取半卧位、给予高热量高蛋白高维生素饮食；抗生素治疗要依病原菌培养及药敏选敏感药物，常用头孢类、青霉素类等；手术治疗适用于宫腔有残留组织等情况，如清宫术；特殊人群中妊娠期女性用药要考虑对胎儿影响，老年女性要密切观察并防并发症，有基础疾病者需控制基础疾病。
一、一般治疗
1.休息与体位：患者需注意休息，采取半卧位，这样有利于炎症局限，防止炎症蔓延扩散，对于不同年龄、性别等人群都适用，能减少炎症对身体其他部位的影响。比如对于年轻女性，半卧位可使盆腔内的炎性渗出液积聚在直肠子宫陷凹，因该部位腹膜吸收能力较弱，从而减轻全身中毒症状。
2.饮食：给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食，以补充身体因炎症消耗的能量，满足不同年龄、性别患者身体恢复的营养需求，保证机体正常代谢。例如对于老年患者，充足的营养有助于提高机体抵抗力，促进炎症恢复。
二、抗生素治疗
1.用药原则：根据病原菌培养及药敏试验结果选择敏感抗生素，这是关键原则。不同年龄、性别患者的病原菌可能有所差异，通过药敏试验能精准选用有效药物。比如年轻女性性活跃期可能更易感染某些病原菌，通过药敏试验可针对性用药。
2.常用药物：一般会选用如头孢类、青霉素类等抗生素，通过抑制细菌细胞壁合成等机制发挥抗菌作用，达到杀灭病原菌、控制炎症的目的。
三、手术治疗
1.适用情况：当出现宫腔内有残留组织等情况时可能需要手术治疗。对于有生育需求的女性，手术需谨慎考虑，避免影响日后生育；对于老年患者，手术风险评估要更全面，需综合考虑身体各器官功能等因素。例如宫腔内有残留的胎盘组织等，影响炎症控制时，可能需要进行清宫手术。
2.手术方式：如清宫术等，通过清除宫腔内的异物或感染组织，促进炎症消退。手术过程中要严格遵循无菌操作等规范，减少术后感染等并发症的发生。
四、特殊人群注意事项
1.妊娠期女性：治疗时要充分考虑对胎儿的影响，选择对胎儿相对安全的抗生素，用药前需与患者充分沟通，权衡治疗收益与潜在风险。例如在选择抗生素时，要避免使用对胎儿有致畸等严重不良影响的药物。
2.老年女性：老年女性机体抵抗力较弱，炎症可能更易扩散，治疗过程中要密切观察生命体征等变化，加强营养支持，注意预防肺部感染等并发症。同时，要关注其心理状态，给予心理关怀，因为老年患者可能因身体不适等产生焦虑等情绪，影响康复。
3.有基础疾病患者：如有糖尿病等基础疾病的患者，要积极控制基础疾病，因为高血糖等情况不利于炎症的控制，需在内分泌科等多学科协作下进行治疗，调整基础疾病的用药等，以创造利于子宫内膜炎治疗的身体条件。
