女性相对更易发生甲状腺结节，其特征性症状包括颈部肿块（最常见，女性激素水平波动等因素影响其生长及察觉情况，生活方式也有影响）、压迫症状（压迫气管致呼吸困难、压迫食管致吞咽困难、压迫喉返神经致声音嘶哑）、甲状腺功能异常相关症状（伴甲亢出现多汗、心慌等，伴甲减出现畏寒、乏力等）。
颈部肿块：这是最常见的表现。患者可自行触摸到颈部前方甲状腺区域的肿块，肿块可随吞咽动作上下移动。甲状腺结节较小时可能无明显感觉，较大时可导致颈部外观异常，若压迫周围组织还可能出现颈部不适感。从性别角度看，女性体内激素水平波动等因素可能影响甲状腺结节的生长及被察觉的情况，比如在青春期、妊娠期等激素变化较大的时期，甲状腺结节相关症状可能更易被关注到。生活方式方面，长期高压力、不良饮食习惯等也可能对女性甲状腺结节颈部肿块的出现及发展有影响，有甲状腺结节病史的女性需更密切关注颈部肿块变化。
压迫症状
压迫气管：较大的甲状腺结节可能压迫气管，导致呼吸困难，尤其在活动后可能更为明显。女性患者若本身存在气管较狭窄等基础情况，压迫症状可能更易显现。比如一些体型较瘦长的女性，气管空间相对有限，甲状腺结节压迫气管时呼吸困难的表现可能更早出现。
压迫食管：压迫食管时可引起吞咽困难，进食固体食物时可能感觉吞咽不畅。女性在妊娠期间由于身体负担等原因，若存在甲状腺结节压迫食管情况，可能会影响营养摄入，需特别关注。有甲状腺结节病史且处于妊娠期的女性，要定期监测甲状腺结节对食管的压迫情况。
压迫喉返神经：压迫喉返神经时可出现声音嘶哑。女性若经常用嗓过度，如教师等职业人群，本身声带就处于相对易疲劳状态，甲状腺结节压迫喉返神经导致声音嘶哑时，可能会被误认为是用嗓过度引起而延误病情判断。有甲状腺结节的女性，若出现声音嘶哑且排除用嗓过度等因素时，应及时就医排查甲状腺结节相关情况。
甲状腺功能异常相关症状
甲亢相关症状：若甲状腺结节伴有甲状腺功能亢进，女性患者可出现多汗、心慌、手抖、消瘦、烦躁易怒等症状。女性在月经周期等生理阶段，本身可能存在情绪波动等情况，甲亢相关症状可能会被部分掩盖或混淆，比如月经紊乱与甲亢导致的烦躁易怒、代谢加快等症状可能容易让医生和患者在诊断时需更细致鉴别。有甲状腺结节的女性，出现多汗、心慌等症状时，要考虑甲状腺功能异常的可能。
甲减相关症状：若甲状腺结节伴有甲状腺功能减退，女性患者可出现畏寒、乏力、嗜睡、体重增加、记忆力减退、月经紊乱等症状。女性本身生理周期等因素易导致激素水平变化，甲减相关症状中的月经紊乱等可能与自身生理性月经变化重叠，需注意区分。有甲状腺结节的女性，出现畏寒、乏力等疑似甲减症状时，应进行甲状腺功能检查来明确情况。
