子宫肌瘤会引发多种症状，包括经量增多、月经周期缩短等月经改变情况；肌瘤增大时可摸到腹部包块；还会出现白带增多现象；存在压迫膀胱致尿频尿急等、压迫直肠致便秘等压迫症状；一般无疼痛症状但肌瘤发生红色变性等时会有急性腹痛等；还可能导致不孕或流产，不同年龄、生活方式等的女性表现和受影响情况有所差异。
一、月经改变
经量增多：这是子宫肌瘤较常见的症状，多见于肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤。肌瘤使宫腔增大，子宫内膜面积增加并影响子宫收缩，此外肌瘤可能使肿瘤附近的静脉受挤压，导致子宫内膜静脉丛充血与扩张，从而引起经量增多、经期延长。一般来说，黏膜下肌瘤患者经量增多更为明显，严重时可致贫血，不同年龄、生活方式不同的女性表现可能有差异，比如长期高强度工作的女性可能因身体耐受程度不同，经量增多后贫血表现可能更易被察觉。
月经周期缩短：肌瘤可能影响子宫的正常节律，使月经周期缩短，例如原本28-30天的周期可能变为20-25天等，这种情况在有肌瘤病史或肌瘤较大的女性中更易出现。
二、腹部包块
当肌瘤较小时腹部摸不到包块，随着肌瘤增大，可在腹部摸到质地较硬、形状不规则的包块，尤其在清晨膀胱充盈时更易触及。对于不同年龄女性，如育龄期女性可能因肌瘤生长相对较快，腹部包块发现时间可能相对较早；而绝经后女性肌瘤若继续生长也可摸到包块，但相对来说生长速度可能较育龄期缓慢些。
三、白带增多
子宫腔增大、子宫内膜腺体分泌增多，再加上盆腔充血，可使白带增多。黏膜下肌瘤一旦发生溃疡、感染、坏死时，还可产生血性或脓血性有恶臭的白带。不同生活方式的女性，比如长期不注意个人卫生的女性，可能会因白带增多而更易发生感染等情况，加重白带异常表现。
四、压迫症状
压迫膀胱：可引起尿频、尿急，肌瘤较大时可压迫膀胱导致排尿困难等。对于有泌尿系统基础疾病的女性，如本身有膀胱炎等，肌瘤压迫膀胱可能会加重泌尿系统症状，使尿频、尿急等情况更明显。
压迫直肠：可引起便秘、里急后重等症状。不同年龄女性，老年女性可能本身肠道功能相对较弱，肌瘤压迫直肠后便秘等症状可能更突出。
五、疼痛
一般情况下子宫肌瘤患者无疼痛症状，但当肌瘤发生红色变性、浆膜下肌瘤蒂扭转时可出现急性腹痛。此外，肌瘤压迫周围组织也可能引起下腹坠胀、腰酸背痛等，且这种疼痛在经期可能会加重，对于经期本身就有不适的女性，肌瘤引起的疼痛可能会被放大，影响其生活质量。
六、不孕或流产
肌瘤可能影响宫腔形态、阻碍受精卵着床，从而导致不孕。对于有生育计划的女性，这会是较为困扰的问题。另外，肌瘤患者妊娠后流产发生率高于正常人群，可能与肌瘤影响子宫环境等因素有关，不同年龄有生育需求的女性面临不孕或流产的风险和应对方式不同。
