龋齿是牙齿硬组织被细菌等因素侵蚀的慢性进行性破坏性疾病，病因包含口腔致龋菌利用糖分产酸致牙齿硬组织脱矿、长期高糖饮食提供产酸底物及宿主牙齿形态结构、唾液情况影响易感性；临床表现初期有白垩色斑块，进展期颜色加深成龋洞伴食物嵌塞及刺激痛，严重期累及牙髓并引发并发症；儿童因口腔卫生维护不佳等易患需家长助养成良好习惯，成年人不良习惯等易患要保持口腔卫生及处理不良修复体，老年人因牙齿磨损等易患要保持清洁等；预防需用巴氏刷牙法刷牙并配合牙线、减少含糖食物摄入及进食后漱口、每年至少一次口腔检查。
龋齿是牙齿硬组织被细菌等因素侵蚀发生的慢性进行性破坏性疾病。一、病因机制1.细菌因素：口腔中的变形链球菌、乳酸杆菌等致龋菌是关键，这些细菌能利用食物中的糖分（如蔗糖等）发酵产酸，酸性环境持续作用于牙齿，使牙齿硬组织中的羟基磷灰石溶解，导致脱矿。2.饮食因素：长期摄入高糖食物，会为致龋菌提供充足底物产酸，增加龋齿发生风险，例如频繁食用糖果、蛋糕等含糖量高的食品。3.宿主因素：牙齿的形态、结构、矿化程度等影响龋齿易感性，如牙齿窝沟深、排列不整齐等情况更易滞留菌斑和食物残渣，增加患龋几率；唾液的量和成分也起作用，唾液分泌少或成分异常时，牙齿自洁和抗龋能力下降。二、临床表现1.初期表现：牙齿表面可能出现白垩色斑块，无明显自觉症状，此时若及时干预可阻止病变进展。2.进展期表现：随着龋损加重，病变部位颜色加深，如呈棕褐色，牙齿硬组织形成龋洞，进食时可能有食物嵌塞感，遇到冷、热、酸、甜刺激时会出现敏感疼痛。3.严重期表现：龋洞进一步扩大，累及牙髓时会引发剧烈疼痛，还可能导致根尖周组织炎症等并发症。三、不同人群特点及应对1.儿童：儿童常因口腔卫生维护不佳（如刷牙不彻底）、喜食甜食且口腔自洁能力相对较弱，易患龋齿。家长需帮助儿童养成良好口腔卫生习惯，如监督早晚刷牙、控制儿童甜食摄入、定期带儿童进行口腔检查。2.成年人：成年人若存在不良口腔习惯（如吸烟、口腔卫生差）、有不良修复体或牙齿排列不齐等情况，也易患龋齿。应保持良好口腔卫生，定期洗牙清除牙菌斑和牙结石，及时处理口腔内的不良修复体等问题。3.老年人：老年人由于牙齿磨损、唾液分泌减少、牙龈退缩等原因，牙齿易发生龋损且病情进展可能较快。要注意保持口腔清洁，可适当使用含氟牙膏，定期进行口腔检查，及时修复缺失牙齿等。四、预防措施1.口腔卫生维护：每天早晚使用巴氏刷牙法刷牙，每次刷牙时间不少于3分钟，配合使用牙线清理牙缝中的食物残渣和菌斑。2.饮食控制：减少含糖食物和饮料的摄入，进食后及时漱口，以降低口腔内酸的浓度。3.定期口腔检查：建议每年至少进行一次口腔检查，以便早期发现龋齿并及时处理。
