义齿按缺失牙部位及修复形式分可摘局部义齿适各种牙列缺损尤其游离端缺失患者可自行摘戴儿童一般不优先选用成年人据缺牙情况选老年人注意基托适配性,全口义齿用于全口牙缺失靠吸附力和大气压力固位制作需准确印模;按制作材料分塑料基托可摘义齿重量轻制作简单但强度低美观性稍差长期用易老化变形口腔黏膜敏感需注意选材料调整边缘,金属基托可摘义齿强度高不易变形美观但重工艺复杂价格高适强度要求高经济允许者;按支持方式分牙支持式力主要由天然牙承担适少数牙缺失固位稳定好咀嚼效率高,黏膜支持式力主要由黏膜牙槽嵴承担适多数牙缺失余留牙差固位稳定相对差咀嚼效率低,混合支持式力由天然牙和黏膜牙槽嵴共同承担临床最常用综合优点各年龄层据口腔条件选儿童少用。
一、按缺失牙的部位及修复形式分类1.可摘局部义齿:由人工牙、基托、卡环和连接体等部件组成,适用于各种牙列缺损,尤其游离端缺失者。其设计依余留牙、牙槽嵴等口腔组织情况而定,能恢复咀嚼、发音等功能且患者可自行摘戴。儿童牙列发育阶段一般不优先选用;成年人据缺牙情况选合适设计;老年人牙槽嵴吸收时需注意基托适配性以保舒适。2.全口义齿:用于全口牙缺失患者,由基托和人工牙组成,靠吸附力和大气压力固位。制作需准确印模模型以保义齿与口腔组织贴合。老年人全口牙缺失牙槽嵴吸收快需定期换义齿;年轻人全口牙缺失多因外伤等,佩戴时要适应义齿功能发挥。二、按制作材料分类1.塑料基托可摘义齿:基托材料为塑料,重量轻、制作简单、价格低廉,但强度较低、美观性稍差,长期使用易老化变形。口腔黏膜敏感患者需注意选合适塑料材料并调整基托边缘。2.金属基托可摘义齿:基托材料为金属,强度高、不易变形、美观性好,但重量较重、制作工艺复杂、价格高。适用于强度要求高且经济允许患者,如游离端缺失需较强支持者。儿童一般不涉及;成年人据自身需求和经济状况选;老年人身体状况等允许且经济允许可考虑以增义齿稳定性和使用寿命。三、按支持方式分类1.牙支持式可摘义齿:义齿力主要由天然牙承担,适用于少数牙缺失且余留牙健康情况。固位稳定好、咀嚼效率高。儿童牙列发育变化中一般不轻易采用;成年人余留牙条件符合可考虑。2.黏膜支持式可摘义齿:义齿力主要由黏膜和牙槽嵴承担,适用于多数牙缺失且余留牙条件差情况。固位稳定相对差、咀嚼效率低。老年人多数牙缺失牙槽嵴吸收明显时多采用,需患者注意口腔卫生和义齿清洁维护以减少黏膜炎症等问题。3.混合支持式可摘义齿:义齿力由天然牙和黏膜、牙槽嵴共同承担,临床最常用,适用于牙列缺损程度介于前两者之间情况,综合优点,固位、稳定和咀嚼效率好。各年龄层患者据具体缺牙和口腔条件选,儿童一般较少应用,成年人和老年人据自身口腔状况合理选用。