子宫癌包含子宫内膜癌与宫颈癌，子宫内膜癌发生于子宫体内膜层，发病多与雌激素长期过度刺激等相关，病理类型有内膜样腺癌等，表现为阴道不规则流血等，常通过妇科超声、分段诊刮等诊断，早期以手术为主；宫颈癌特指发生在宫颈鳞状与柱状上皮交界区的恶性肿瘤，主要致病因素是高危型HPV持续感染，病理类型有鳞状细胞癌等，早期可能无症状，随病情进展有接触性出血等表现，借助宫颈细胞学等检查诊断，早期可手术，中晚期综合治疗，育龄女性需注意性生活卫生等，绝经后女性出现阴道不规则流血等要重视排查相关疾病。
一、定义与解剖部位区分
子宫癌是发生在子宫部位的恶性肿瘤的统称，包含子宫内膜癌（发生于子宫体的内膜层）、子宫肉瘤（发生于子宫肌肉层或间质的恶性肿瘤）等；而宫颈癌特指发生在子宫颈部位的恶性肿瘤，病变部位为子宫颈的鳞状上皮与柱状上皮交界区。
二、发病因素差异
子宫内膜癌：发病多与雌激素长期过度刺激相关，如无排卵性疾病、长期服用雌激素类药物、肥胖、高血压、糖尿病等人群发病风险较高，绝经后女性相对更易罹患。
宫颈癌：高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染是主要致病因素，此外，性行为过早、多个性伴侣、吸烟等因素会增加宫颈癌的发病风险。
三、病理类型区别
子宫内膜癌：常见病理类型有子宫内膜样腺癌等，其病理特征与内膜的上皮细胞异常增殖相关。
宫颈癌：常见病理类型为鳞状细胞癌、腺癌等，癌细胞起源于宫颈的鳞状上皮或柱状上皮细胞。
四、临床表现差异
子宫内膜癌：主要表现为阴道不规则流血，尤其是绝经后女性阴道再次出血需高度警惕，还可能伴有阴道排液增多等症状。
宫颈癌：早期可能无明显症状，随着病情进展可出现接触性出血（如性生活后或妇科检查后阴道出血）、阴道排液增多且多为淘米水样伴有异味等表现。
五、诊断方法不同
子宫内膜癌：常通过妇科超声、分段诊刮等检查明确，分段诊刮可获取子宫内膜组织进行病理检查以确诊。
宫颈癌：借助宫颈细胞学检查（如TCT）、HPV检测、阴道镜检查及宫颈活检等明确诊断，宫颈活检是确诊宫颈癌的金标准。
六、治疗手段有别
子宫内膜癌：治疗需根据分期等情况选择手术、放疗、化疗等综合治疗方案，早期以手术为主。
宫颈癌：治疗同样依分期而定，早期可采用手术治疗，中晚期常需综合运用手术、放疗、化疗等手段，其中放疗在宫颈癌治疗中较为常用。
特殊人群提示
育龄女性：需注意性生活卫生，避免多个性伴侣，有HPV感染风险者应定期进行宫颈癌筛查；对于长期月经不调等可能提示雌激素异常的情况，需及时就医排查子宫内膜病变。
绝经后女性：出现阴道不规则流血等症状时要格外重视，及时进行妇科相关检查，排查子宫内膜癌等疾病；同时，绝经后女性若有宫颈癌相关高危因素，也应按规定进行筛查。
