腋窝肉疙瘩可能由多种情况引起，皮脂腺囊肿因局部皮脂腺排泄管阻塞形成潴留性囊肿，继发感染会有红、肿、热、痛；淋巴结肿大分感染因素（上肢、胸部等部位感染致反应性增生肿大伴疼痛触痛）和其他因素（恶性肿瘤转移致质地硬、活动度差、无痛性逐渐增大）；脂肪瘤是脂肪过度增生积聚的良性肿瘤，表现为质地柔软、可推动的肉疙瘩；纤维瘤由纤维结缔组织组成，表现为质地较硬、边界清楚、生长缓慢的肉疙瘩；副乳是胚胎发育中乳腺始基未完全退化所致，青春期等时期因激素变化明显，部分人经期伴胀痛；皮肤软纤维瘤多见于中老年人，与皮肤老化、肥胖等有关，表现为有蒂或无蒂的柔软肿物；儿童腋窝淋巴结肿大多因上肢、胸部等部位感染需留意感染源及时就医；妊娠期女性副乳因激素变化明显需定期检查；老年人皮肤软纤维瘤要保持腋窝皮肤清洁干燥，异常变化及时就医评估。
一、皮脂腺囊肿
因局部皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀形成潴留性囊肿，多由局部皮脂腺分泌不畅引发，可于腋窝下触及圆形、中等硬度的肉疙瘩，表面皮肤多无明显红肿热痛，但若继发感染则会出现红、肿、热、痛等表现。
二、淋巴结肿大
（一）感染因素
上肢、胸部等部位的细菌或病毒感染可引起腋窝淋巴结反应性增生肿大，如手部伤口感染、乳腺炎等，此时淋巴结可伴有疼痛、触痛，且大小可能随感染控制情况变化。
（二）其他因素
恶性肿瘤转移也可能导致腋窝淋巴结肿大，如乳腺癌等恶性肿瘤细胞可转移至腋窝淋巴结，此时淋巴结质地多较硬，活动度差，可能逐渐增大且无明显疼痛。
三、脂肪瘤
由脂肪过度增生积聚形成的良性肿瘤，病因尚不明确，可能与遗传、脂肪代谢异常等有关，表现为腋窝下单个或多个质地柔软、可推动的肉疙瘩，一般无明显不适症状。
四、纤维瘤
由纤维结缔组织组成的良性肿瘤，可能与纤维组织异常增生有关，多表现为腋窝下质地较硬、边界清楚的肉疙瘩，生长缓慢。
五、副乳
胚胎发育过程中乳腺始基未完全退化所致，青春期、妊娠期、哺乳期等时期因激素变化可能更明显，可于腋窝下触及与正常乳腺组织相似的组织，部分人经期可能伴有胀痛。
六、皮肤软纤维瘤（皮赘）
多见于中老年人，可能与皮肤老化、肥胖等因素有关，表现为腋窝下有蒂或无蒂的柔软肿物，呈丝状或球状，一般无特殊不适。
特殊人群注意事项
儿童：腋窝肉疙瘩若为淋巴结肿大，多因上肢、胸部等部位感染引起，需留意有无局部感染灶，如伤口、炎症等，应及时就医排查感染源，避免延误病情。
妊娠期女性：副乳在妊娠期可能因激素变化更明显，一般观察为主，但需定期检查，若出现异常变化及时就诊。
老年人：皮肤软纤维瘤相对多见，应注意保持腋窝皮肤清洁干燥，避免过度摩擦，若肉疙瘩有异常变化（如快速增大、破溃等）需及时就医评估。
