近视手术包含角膜屈光手术（准分子激光原位角膜磨镶术可矫正较广度数近视、有角膜瓣风险等，全飞秒激光手术切口小、适应度数有限等）和眼内屈光手术（有晶体眼人工晶体植入术可矫正高度近视、有眼内风险等），角膜屈光手术费用大致1-2万到2-3万，眼内屈光手术约3-5万，不同术式有各自优缺点，未成年人一般18岁以上且近两年度数稳定再考虑，孕妇产后6个月以上评估，高度近视合并其他眼病者需先检查评估手术可行性。
一、近视手术方式
（一）角膜屈光手术
1.准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）：通过激光切削角膜基质层改变角膜曲率来矫正近视，可矫正近视度数范围较广，一般可达1200度以内，术后视力恢复较快，多数患者次日即可达到较好视力。
2.全飞秒激光手术（SMILE）：全程使用飞秒激光切削角膜基质层形成透镜并取出，切口仅2-4mm，术后干眼等并发症发生率相对较低，对角膜生物力学影响小，适应度数范围一般在1000度以内。
（二）眼内屈光手术
1.有晶体眼人工晶体植入术（ICL）：将人工晶体植入眼内，不切削角膜，可矫正高度近视（最高可达1800度）及超高度散光，尤其适合角膜较薄不适合角膜屈光手术的患者。
二、近视手术费用
角膜屈光手术中，准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）费用大致为1-2万元，全飞秒激光手术（SMILE）费用约2-3万元；眼内屈光手术中，有晶体眼人工晶体植入术（ICL）费用约3-5万元，具体费用因地区、医院等级及手术方式不同会有所差异。
三、近视手术优缺点
（一）角膜屈光手术优点
1.LASIK：矫正范围广，可矫正较大度数近视，术后视力恢复相对较快。2.SMILE：切口小，术后干眼等并发症发生率低，角膜稳定性较好，对日常生活影响较小。
（一）角膜屈光手术缺点
1.LASIK：存在角膜瓣相关风险，如角膜瓣移位等，且对于高度近视矫正范围有限。2.SMILE：对高度近视（超过1000度）矫正范围相对局限。
（二）眼内屈光手术优点
1.ICL：可矫正高度及超高度近视，不切削角膜，保留角膜生物力学，尤其适合角膜较薄的患者。
（二）眼内屈光手术缺点
1.ICL：属于眼内手术，存在眼内感染、人工晶体移位等手术相关风险，术后需定期复查监测眼内情况。
四、特殊人群注意事项
1.未成年人：眼球发育尚未成熟，近视度数可能继续变化，一般不建议行近视手术，需待眼部发育稳定后（通常18周岁以上且近两年近视度数稳定）再考虑。2.孕妇：孕期体内激素水平变化可能影响角膜状态及眼压等，增加手术风险，建议产后6个月以上再评估是否适合手术。3.高度近视合并其他眼部疾病者：如存在视网膜变性、青光眼等情况，需先经眼科全面检查评估手术可行性，避免手术加重原有眼部病变。
