肛周湿疹诱因包括个体过敏体质、家族有过敏性疾病史等遗传因素、慢性消化系统疾病或内分泌失调等慢性疾病影响，还与肛门周围受粪便尿液刺激、穿不透气衣物等局部刺激、细菌真菌感染、长期食辛辣刺激性食物及过量饮酒、长期处潮湿炎热环境等外部因素相关。
一、内部因素
（一）过敏体质
个体的过敏体质是重要诱因，若本身属于过敏体质，机体免疫系统对外界多种物质易产生过度免疫反应，当接触到如某些食物（常见的有鱼虾、坚果等）、吸入性过敏原（花粉、尘螨等）时，免疫系统被激活，引发一系列免疫应答，进而可能波及肛周皮肤，导致湿疹发生。
（二）遗传因素
遗传易感性在肛周湿疹发病中起作用，若家族中有过敏性疾病史，如家族成员曾患过敏性鼻炎、哮喘等，个体患肛周湿疹的风险可能增高，遗传因素会使个体的皮肤屏障功能及免疫系统存在一定的先天缺陷，更易受外界因素影响而引发肛周湿疹。
（三）慢性疾病影响
1.慢性消化系统疾病：像慢性胃炎、胃溃疡、肠炎等慢性消化系统疾病，会影响营养物质的消化吸收，导致机体营养状况不佳，同时可能引起肠道菌群失调，使得肠道对某些物质的屏障功能减弱，体内可能会产生一些异常的免疫反应物质，这些都可能传导至肛周皮肤，诱发湿疹。
2.内分泌失调：例如甲状腺功能亢进或减退、糖尿病等内分泌疾病，会干扰机体的激素平衡和代谢功能。以糖尿病为例，高血糖环境利于细菌、真菌滋生，且高血糖会影响神经和血管功能，导致肛周皮肤神经感觉异常、血液循环不佳，皮肤抵抗力下降，容易引发湿疹。
二、外部因素
（一）局部刺激
1.粪便、尿液刺激：肛门周围长期受到粪便、尿液的污染，其中的有害物质会持续刺激肛周皮肤，破坏皮肤的正常屏障功能，引发炎症反应，进而诱发湿疹。尤其是腹泻患者，粪便频繁刺激肛周，患病风险更高。
2.穿着因素：穿着不透气的化纤内裤、紧身的牛仔裤等，会使肛周局部环境潮湿、不通风，汗液不易蒸发，为细菌、真菌滋生创造条件，同时衣物与肛周皮肤频繁摩擦，也会损伤皮肤屏障，增加肛周湿疹发生几率。
（二）感染因素
细菌（如大肠杆菌等）、真菌（如念珠菌等）感染肛周皮肤时，会在局部引发炎症反应，刺激皮肤产生炎性因子，导致皮肤出现红斑、丘疹、瘙痒等湿疹样改变。例如念珠菌感染肛周，会使肛周皮肤出现红斑、脱屑、瘙痒等症状，符合湿疹的表现特点。
（三）饮食因素
长期食用辛辣、刺激性食物（如辣椒、花椒等）以及过量饮酒，这些食物中的刺激性成分会通过血液循环影响肛周皮肤，导致皮肤血管扩张、通透性增加，引发炎症，从而诱发肛周湿疹。
（四）环境因素
长期处于潮湿、炎热的环境中，如南方的梅雨季节、长期在高温高湿的工作环境下，肛周皮肤容易出汗，加上环境中的微生物容易繁殖，持续刺激肛周皮肤，容易诱发肛周湿疹。
