妊娠高血压疾病是妊娠期特有的一组涵盖多种类型的疾病，发病与孕妇年龄、多胎、家族史等相关，病理基础是全身小血管痉挛，对母婴健康有影响，需密切监测孕妇相关指标，据病情对不同人群加强监测或采取相应措施，轻度子痫前期可期待治疗，重度等多需及时终止妊娠。
妊娠高血压疾病是妊娠期特有的一组疾病，涵盖多种类型。具体包括：
妊娠期高血压：通常于妊娠20周后发病，表现为收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，产后12周内血压恢复正常，且无蛋白尿等其他严重表现。
子痫前期：又分轻度与重度。轻度子痫前期为妊娠20周后出现血压≥140/90mmHg，伴有尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白（+）；重度子痫前期则有血压≥160/110mmHg，尿蛋白≥2.0g/24h或随机尿蛋白≥（++），伴有头痛、视觉障碍、上腹部不适等症状。
子痫：在子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的抽搐，是病情严重的表现形式。
慢性高血压并发子痫前期：指妊娠前已确诊高血压或妊娠20周前发现血压升高并持续到产后12周后，在此基础上妊娠后出现蛋白尿≥0.3g/24h，或妊娠前有蛋白尿，妊娠后蛋白尿明显增加或血压进一步升高或血小板减少＜100×10^9/L。
慢性高血压：妊娠前已确诊高血压或妊娠20周前发现血压升高并持续到产后12周后。
发病相关因素
其发病与多种因素相关，如孕妇年龄过小（＜18岁）或过大（≥35岁）、多胎妊娠、有高血压家族史、既往有子痫前期病史、肥胖、患有慢性肾炎、糖尿病等基础疾病等。病理生理基础主要是全身小血管痉挛，导致全身各系统各脏器灌注减少，进而出现相应的病理改变，如胎盘灌注不足可影响胎儿生长发育，严重时可导致胎儿窘迫、胎死宫内等；孕妇自身可出现心、脑、肝、肾等重要脏器功能受损，如脑灌注不足可引发抽搐、昏迷，肝包膜下血肿形成可致上腹部疼痛等。
对母婴健康的影响
对孕妇的影响：可引发抽搐、昏迷，严重时导致脏器功能衰竭，如肾功能衰竭、心力衰竭等，还可能出现胎盘早剥等严重并发症，危及孕妇生命安全。
对胎儿的影响：可导致胎儿生长受限，出现胎儿宫内窘迫，甚至胎死宫内等情况，影响胎儿的正常发育和预后。
监测与管理要点
对于孕妇需密切监测血压、尿蛋白、血常规、肝肾功能等指标，定期进行超声检查评估胎儿生长发育情况。不同人群如高龄孕妇、有高血压家族史孕妇等需加强孕期监测频率和管理强度，高龄孕妇因自身生理机能相对较弱，发生妊娠高血压疾病的风险更高，需更严格把控血压等指标；有家族史孕妇需提前做好孕期各项筛查，以便早期发现异常并及时干预。同时，应根据病情严重程度采取相应措施，轻度子痫前期可在密切监测下进行期待治疗，重度子痫前期或子痫则多需及时终止妊娠以保障母婴安全。
