不孕因素涵盖女性方面的排卵障碍（如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常致排卵异常）、输卵管因素（炎症致粘连堵塞、发育异常）、子宫因素（肌瘤干扰着床、内膜异位症影响）、宫颈因素（炎症改变黏液性状、粘连致精子难通过）；男性方面的精子异常（数量少、活力低、形态异常）、性功能障碍（勃起或射精障碍）；其他方面的免疫因素（产生抗体攻击精子）、环境因素（高温、接触毒物损害生殖细胞）、生活方式因素（吸烟饮酒节食影响）、年龄因素（女卵巢功能衰退、男精子质量降）。
一、女性因素
1.排卵障碍：多种疾病可导致排卵异常，如多囊卵巢综合征（PCOS），其特征为雄激素水平升高、排卵稀发或无排卵，据相关研究，PCOS患者不孕发生率较高；甲状腺功能异常，无论是甲状腺功能亢进还是减退，均可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，影响排卵。
2.输卵管因素：输卵管炎症是常见原因，如盆腔炎可引起输卵管粘连、堵塞，阻碍精子与卵子结合，临床数据显示，因输卵管问题导致不孕的占女性不孕因素的一定比例；输卵管发育异常也可导致不孕，如输卵管过长、肌层发育不良等影响卵子运输。
3.子宫因素：子宫肌瘤可影响宫腔形态，若肌瘤位于黏膜下或体积较大，会干扰受精卵着床；子宫内膜异位症会引起盆腔内环境改变，影响卵巢功能及输卵管蠕动，进而导致不孕，研究表明子宫内膜异位症患者不孕风险显著增加。
4.宫颈因素：宫颈炎症可改变宫颈黏液性状，影响精子穿透；宫颈粘连多因宫腔操作（如人工流产）后引起，导致精子无法通过宫颈进入宫腔。
二、男性因素
1.精子异常：包括精子数量减少（少精症）、活力低下（弱精症）、形态异常（畸形精子症），这些异常可由遗传因素、内分泌紊乱、环境因素（如长期接触重金属）等多种原因引起，例如长期接触有机溶剂的男性精子质量往往较差。
2.性功能障碍：勃起功能障碍可导致无法将精子顺利输送至女性生殖道内；射精功能障碍如不射精或逆行射精，也会影响精子与卵子结合，从而引发不孕。
三、其他因素
1.免疫因素：自身免疫性疾病可产生抗精子抗体等，攻击精子导致其活力下降或死亡；同种免疫则是指女性体内产生抗丈夫精子的抗体，干扰受精过程。
2.环境因素：长期处于高温环境（如频繁洗热水澡、久坐）会影响精子生成；接触放射性物质、化学毒物（如苯、甲醛等）可损害生殖细胞，降低生育能力。
3.生活方式因素：长期吸烟会影响精子质量和数量，降低受孕几率；过量饮酒可干扰内分泌，影响生殖系统功能；过度节食导致体重过低，会引起内分泌紊乱，影响排卵及月经周期，进而影响生育。
4.年龄因素：女性随着年龄增长，卵巢功能逐渐衰退，卵子质量下降，35岁以上女性不孕几率明显升高；男性年龄增大，精子质量也会逐渐降低，如精子染色体异常概率增加等。
