孕中期外阴瘙痒常见原因有局部卫生不良、阴道炎症、胆汁淤积综合征，局部卫生不良是因会阴部透气性差、分泌物多未及时清洁致刺激瘙痒，应对是用温水清洗、保持外阴清洁干燥等；阴道炎症包括霉菌性阴道炎（激素变化致，表现为外阴瘙痒、白带豆腐渣样）和细菌性阴道炎（菌群失调致，表现为外阴瘙痒、白带增多有鱼腥味），需就医查白带常规后在医生指导下用药；胆汁淤积综合征是孕期肝胆功能变化致，有外阴瘙痒伴黄疸等表现，需查肝功能后在医生监测下治疗。一般注意事项有生活方式方面避免搔抓、穿宽松衣物、保持规律作息，特殊人群如合并糖尿病的孕妇要控制血糖且所有药物使用需在医生专业指导下以确保母婴安全。
一、孕中期外阴瘙痒的常见原因及应对
（一）局部卫生不良
原因：孕中期随着子宫增大，会阴部透气性变差，若不注意外阴清洁，局部污垢积聚可能刺激外阴引起瘙痒。孕期阴道分泌物也会相对增多，如果没有及时清洗，更易滋生细菌等。
应对：每天用温水清洗外阴，保持外阴清洁干燥，清洗时要从前向后洗，避免将肛门处的细菌带到阴道。选择宽松、棉质的内裤，勤换内裤，内裤洗净后最好在太阳下晾晒杀菌。
（二）阴道炎症
原因
霉菌性阴道炎：孕期体内激素变化，阴道内环境改变，易引发霉菌性阴道炎，主要表现为外阴瘙痒、白带呈豆腐渣样。
细菌性阴道炎：阴道内正常菌群失调，厌氧菌等增多可导致细菌性阴道炎，也会出现外阴瘙痒，白带增多且有鱼腥味。
应对：如果怀疑有阴道炎症，应及时就医进行白带常规等检查明确诊断。对于霉菌性阴道炎，可在医生指导下使用局部抗真菌药物；细菌性阴道炎则可能需要使用相应的抗菌药物，但孕期用药需谨慎，必须在医生指导下进行。
（三）胆汁淤积综合征
原因：孕期肝胆功能发生变化，部分孕妇可能出现胆汁淤积综合征，除了皮肤瘙痒外，也可能有外阴瘙痒，同时可能伴有黄疸等表现。
应对：需进行肝功能等相关检查，若确诊为胆汁淤积综合征，要在医生密切监测下进行治疗，可能需要使用药物改善胆汁淤积情况等。
二、孕中期外阴瘙痒的一般注意事项
（一）生活方式方面
避免搔抓外阴，搔抓可能会导致外阴皮肤破损，引起感染加重瘙痒症状。尽量穿宽松衣物，减少对外阴的摩擦。保持规律的作息，避免熬夜等不良生活方式，因为良好的生活方式有助于维持身体的正常代谢和免疫功能，对缓解外阴瘙痒可能有一定帮助。
（二）特殊人群提示
孕妇属于特殊人群，在应对外阴瘙痒时要特别注意用药安全。如果是孕期合并其他疾病的孕妇，如合并糖尿病的孕妇，更容易出现外阴瘙痒，因为高血糖环境利于霉菌生长，这类孕妇除了针对外阴瘙痒进行处理外，还需要严格控制血糖，将血糖控制在合理范围有助于改善外阴瘙痒情况。同时，孕妇要避免自行滥用药物，所有药物的使用都应在医生的专业指导下进行，以确保母婴安全。
