玫瑰痤疮需注重日常皮肤护理与生活方式调整避免过度清洁及机械性刺激、严格防晒、保持规律作息和避免不良情绪，外用药物有抗炎类的壬二酸、甲硝唑凝胶及钙调磷酸酶抑制剂吡美莫司乳膏，系统用药中丘疹脓疱型用四环素类抗生素，严重的用异维A酸，物理治疗有光动力和激光治疗，孕妇用药谨慎儿童优先非药物干预必要时选儿童适用药。
一、一般治疗
玫瑰痤疮患者需注重日常皮肤护理与生活方式调整。首先要避免过度清洁及机械性刺激皮肤，以防破坏皮肤屏障加重病情；需严格做好防晒措施，如使用遮阳伞、涂抹防晒霜等，因为紫外线可诱发或加重玫瑰痤疮；保持规律的生活作息，保证充足睡眠，避免熬夜，这对调节机体免疫及皮肤状态有重要作用；同时要避免精神紧张、焦虑等不良情绪，因为精神因素可能影响神经内分泌，进而影响玫瑰痤疮的病程。
二、药物治疗
（一）外用药物
1.抗炎类药物：如壬二酸，其可通过抑制炎症介质释放、调节角质形成细胞功能等发挥抗炎作用，能改善玫瑰痤疮的红斑、丘疹等症状；还有甲硝唑凝胶，对玫瑰痤疮伴发的毛囊虫感染有一定治疗作用，可减轻炎症反应。
2.钙调磷酸酶抑制剂：如吡美莫司乳膏，适用于轻中度玫瑰痤疮，能缓解皮肤炎症及红斑症状，且长期使用相对安全，但需注意可能出现局部刺激等不良反应。
（二）系统用药
1.抗生素：对于丘疹脓疱型玫瑰痤疮，可选用四环素类抗生素，如多西环素等，其通过抑制炎症细胞趋化、减少炎症介质产生等发挥抗炎作用，但要注意长期使用可能导致耐药及胃肠道等不良反应，需在医生指导下合理应用。
2.异维A酸：适用于酒渣鼻样结节增生型等病情较严重的玫瑰痤疮，能抑制皮脂腺分泌、调节毛囊皮脂腺导管角化等，但该药有致畸等严重不良反应，育龄期男女用药前需严格避孕，且需密切监测肝肾功能等。
三、物理治疗
（一）光动力治疗
利用光敏剂被毛囊皮脂腺单位摄取后，经特定波长光照射产生单线态氧等，破坏毛囊皮脂腺单位及杀灭毛囊虫等，从而改善玫瑰痤疮的红斑、丘疹、脓疱等症状，适用于丘疹脓疱较重及伴有毛细血管扩张的患者。
（二）激光治疗
如脉冲染料激光，可封闭扩张的毛细血管，改善玫瑰痤疮的红斑及毛细血管扩张表现；强脉冲光也可用于改善玫瑰痤疮的红斑、炎症等情况，通过选择性光热作用破坏异常血管及色素等。
四、特殊人群注意事项
（一）孕妇
孕妇患玫瑰痤疮时，用药需极为谨慎，应优先选择相对安全的外用治疗方法，如温和的抗炎外用药物等，且需在医生充分评估风险与获益后再决定是否使用系统药物，避免使用有致畸等风险的药物。
（二）儿童
儿童玫瑰痤疮较为少见，治疗时优先采用非药物干预措施，如严格皮肤护理、调整生活方式等，若必须用药，需选择儿童适用且经过严格验证安全性的药物，避免使用可能影响儿童生长发育等的药物，且需密切观察用药后的反应。
