上眼皮肿胀分生理性多由非疾病因素致暂时性可缓解，眼部局部病理性有睑腺炎由细菌感染致眼睑红肿热痛等、接触性皮炎因接触致敏物伴瘙痒皮疹等，全身系统性疾病相关有肾脏疾病致水钠潴留伴尿液改变、甲状腺功能减退致非凹陷性水肿伴全身表现、心血管疾病致体循环淤血伴心脏症状、过敏反应伴全身其他过敏表现，特殊人群中儿童需防病理情况、孕妇防妊娠高血压疾病、老年人需排查慢性疾病并全面评估。
一、生理性上眼皮肿胀
多由非疾病因素引起，例如睡眠不足、睡前大量饮水、长时间哭泣等。此类肿胀通常为暂时性，经休息、调整饮水习惯或情绪平复后可逐渐缓解，一般不伴有其他严重不适症状，眼部外观无明显器质性改变。
二、眼部局部病理性上眼皮肿胀
（一）睑腺炎
由葡萄球菌等细菌感染眼睑腺体所致，表现为眼睑局部红肿热痛，可形成硬结，早期局部红肿明显，随病情发展可能出现化脓表现，多因眼部卫生不佳等因素诱发。
（二）接触性皮炎
眼部皮肤接触外界致敏物质（如化妆品、药物等）后发生变态反应，有明确接触史，除上眼皮肿胀外，局部常伴瘙痒、皮疹等表现，肿胀程度与接触致敏物的强度及个体过敏反应程度相关。
三、全身系统性疾病相关上眼皮肿胀
（一）肾脏疾病
如肾小球肾炎等，因肾功能受损导致水钠潴留，早期可出现眼睑及颜面部水肿，晨起时肿胀多较明显，常伴有尿液性状改变（如蛋白尿、血尿等），与肾脏滤过功能异常致体液代谢紊乱有关。
（二）甲状腺功能减退
由于甲状腺激素分泌不足，机体代谢减慢，出现黏液性水肿，眼睑肿胀多为非凹陷性，还可伴有乏力、畏寒、食欲减退等全身表现，与甲状腺素缺乏影响机体代谢及水盐平衡相关。
（三）心血管疾病
心功能不全时，心脏泵血功能减弱，体循环淤血可导致眼睑等部位水肿，多伴有呼吸困难、心悸等心脏相关症状，因血液循环障碍使体液回流受阻引发肿胀。
（四）过敏反应
除眼部局部接触致敏物外，全身过敏反应也可累及眼睑，如食物过敏、药物过敏等，常伴有全身其他部位过敏表现（如皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等），由过敏原引发机体免疫反应导致血管通透性增加而致肿胀。
四、特殊人群上眼皮肿胀注意事项
（一）儿童
儿童生理性上眼皮肿胀可能与睡眠姿势不当、睡前饮水等有关，若为病理性肿胀需警惕先天性眼部畸形、肾脏疾病等，家长应密切观察肿胀持续时间及伴随症状，如出现尿异常、眼部持续红肿不缓解等需及时就医。
（二）孕妇
孕期体内激素变化等可能导致生理性眼睑肿胀，一般产后可逐渐恢复，若肿胀伴随血压升高、蛋白尿等表现，需警惕妊娠期高血压疾病等病理情况，应定期产检监测健康状况。
（三）老年人
老年人上眼皮肿胀需重点排查全身慢性疾病，如心功能不全、糖尿病性肾病等，因老年人机体功能衰退，疾病表现可能不典型，需关注整体健康状态，出现异常肿胀时及时进行全面身体评估。
