白内障是因各种原因致晶状体透明度降低或颜色改变引发视觉障碍的眼病，病因有年龄相关使晶状体代谢变化、外伤直接损伤、代谢性疾病如糖尿病影响、辐射损伤及药物干扰，症状表现为视力逐渐下降、视物模糊、色觉异常、单眼复视或多视，分类包括年龄相关性（分皮质性、核性、后囊下性）、外伤性、并发性，诊断通过视力检查、裂隙灯检查、眼底检查，治疗主要是手术摘除混浊晶状体并植入人工晶状体，特殊人群中老年人需定期眼科检查避强光，糖尿病患者要控血糖定期查眼部，儿童白内障需尽早手术并配合弱视训练。
一、定义
白内障是因各种原因导致晶状体透明度降低或颜色改变，从而引起视觉障碍的常见眼病，其核心是晶状体的病理性变化影响光线聚焦于视网膜。
二、病因分析
1.年龄相关因素：随年龄增长，晶状体代谢发生变化，蛋白变性等导致透明度下降，是最常见病因，多见于50岁以上人群。2.外伤：眼部受撞击等外伤可直接损伤晶状体结构，引发白内障。3.代谢性疾病：如糖尿病患者血糖控制不佳时，高血糖可影响晶状体代谢，增加白内障发生风险。4.辐射：长期接触紫外线等辐射，可损伤晶状体细胞，诱发白内障。5.药物因素：长期使用糖皮质激素等药物，可能干扰晶状体正常代谢，导致白内障。
三、症状表现
1.视力逐渐下降：这是最典型症状，患者感觉视物模糊且呈进行性加重。2.视物模糊：晶状体混浊使光线透过受限，导致视物清晰度降低。3.色觉异常：晶状体混浊可能影响对颜色的感知，出现色觉偏差。4.单眼复视或多视：混浊晶状体使光线折射不均，导致单眼看到多个影像。
四、分类情况
1.年龄相关性白内障：又分皮质性（晶状体皮质呈楔形混浊）、核性（晶状体核混浊，早期近视力好，远视力差）、后囊下性（后囊下皮质混浊，早期即影响视力）。2.外伤性白内障：由眼部外伤引起，根据外伤方式和程度不同有不同表现。3.并发性白内障：继发于其他眼部疾病，如葡萄膜炎、青光眼等。
五、诊断方法
通过眼科详细检查确诊，包括：1.视力检查：评估视力下降程度。2.裂隙灯检查：直接观察晶状体混浊情况，明确混浊部位、范围等。3.眼底检查：排除其他眼底病变对视力的影响。
六、治疗方式
主要为手术治疗，目前常用超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术，通过手术摘除混浊晶状体并植入人工晶状体恢复视力。
七、特殊人群注意事项
1.老年人：需定期进行眼科检查，早期发现白内障以便及时干预；日常生活中注意避免长时间强光照射，减少紫外线对晶状体的损伤。2.糖尿病患者：严格控制血糖水平，稳定的血糖控制可降低白内障发生及进展风险；定期监测眼部情况，一旦发现白内障相关症状及时就医。3.儿童白内障：由于儿童视觉发育关键期，若发生白内障需尽早手术，术后配合弱视训练等，以最大程度保障视觉发育，避免影响视力及立体视功能。
