小孩换牙并非全部牙齿都换，乳牙20颗会在6-12岁被恒牙替换，恒牙28-32颗（智齿因人而异）。换牙时间有个体差异，受遗传、营养等影响，4-12岁换牙属正常，超12岁未换牙需就医。换牙期口腔护理重要，要养成良好刷牙习惯，减少高糖粘性食物摄入。还可能出现恒牙萌出困难等异常情况，发现异常需及时就诊，特殊病史儿童换牙期更要密切关注。
一、小孩换牙是否全部都换
小孩换牙并非全部牙齿都换，人类的牙齿分为乳牙和恒牙，乳牙一般有20颗，会在儿童6-12岁左右逐渐被恒牙替换，而恒牙是全部替换乳牙后不再更换的牙齿，人类恒牙通常有28-32颗（智齿因人而异，有人有，有人没有）。
（一）乳牙的替换情况
乳牙在儿童生长发育过程中逐渐松动、脱落，依次被相应的恒牙取代。例如，儿童通常在6岁左右开始萌出第一恒磨牙，也就是俗称的“六龄齿”，这是最早萌出的恒牙，不替换任何乳牙，之后乳牙会按照一定的顺序逐个被恒牙替换，一般到12岁左右，除了第三磨牙（智齿）外，其他乳牙基本都被恒牙替换完毕。
（二）恒牙的特点
恒牙是人类的第二副牙齿，一旦萌出，若因各种原因缺失或损坏，就不会再有新的牙齿长出，所以在换牙期要注意保护恒牙，因为恒牙将伴随人一生。
二、换牙过程中的相关衍生情况
（一）换牙时间的个体差异
不同儿童换牙时间存在一定个体差异，这与遗传、营养等因素有关。如果儿童营养状况良好，钙、磷等牙齿发育所需的营养元素摄入充足，可能换牙时间相对较早；反之，营养缺乏可能导致换牙延迟。一般来说，只要在4-12岁这个大致范围内开始换牙都属于正常情况，但如果超过12岁仍未开始换牙，就需要及时就医检查，排查是否存在先天性缺失恒牙胚等异常情况。
（二）换牙期间的口腔护理
在小孩换牙期间，口腔护理至关重要。由于乳牙逐渐松动和恒牙萌出，口腔清洁难度增加。家长应帮助儿童养成良好的刷牙习惯，每天早晚使用软毛牙刷刷牙，每次刷牙时间不少于2分钟，保证牙齿的每个面都能清洁到。同时，要减少儿童食用过多高糖、粘性大的食物，因为这些食物容易在口腔内残留，滋生细菌，导致龋齿等问题，影响换牙过程。例如，过多食用糖果、巧克力等，可能会使乳牙发生龋坏，进而影响恒牙的正常萌出。
（三）换牙异常情况的关注
换牙过程中可能会出现一些异常情况，比如恒牙萌出困难，这可能是由于乳牙过早脱落，导致局部牙龈组织增厚、坚韧，阻碍恒牙萌出；或者是恒牙胚位置异常等原因。如果发现儿童在换牙时出现恒牙长时间未萌出，或者乳牙脱落后很长时间恒牙仍未萌出等情况，应及时带儿童到口腔科就诊，医生可能会通过拍X线片等检查手段来明确原因，并采取相应的措施，如通过手术帮助恒牙萌出等。对于有特殊病史的儿童，如曾有口腔外伤史等，在换牙期更要密切关注牙齿的萌出情况，因为外伤可能会影响恒牙胚的发育和萌出。
