疱疹由疱疹病毒科病毒引发分单纯疱疹与带状疱疹，单纯疱疹Ⅰ型常致口周颜面簇集小水疱经直接接触传播原发潜伏遇抵抗力降复发，Ⅱ型引生殖器感染性接触传播；带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒所致初次感染现水痘后病毒潜伏免疫低下时激活沿神经纤维至皮肤发单侧成簇水疱伴神经痛，单纯疱疹病毒通过飞沫唾液传播原发潜伏遇抵抗力降如发热劳累等复发，水痘-带状疱疹病毒初次感染现水痘后潜伏免疫力低下如老年人免疫抑制者易复发激活，单纯疱疹初发局部有灼热感继现红斑簇集小水疱破溃后糜烂结痂，带状疱疹常先有单侧皮肤疼痛后1-3天出现成簇丘疹水疱沿神经走行呈带状分布伴不同程度神经痛，诊断主要依据临床表现必要时行病毒学检查辅助诊断，治疗单纯疱疹以抗病毒治疗为主促进病程缩短症状减轻局部需保持清洁，带状疱疹需进行抗病毒止痛营养神经等治疗并注意预防继发感染，孕妇感染单纯疱疹可能影响胎儿需谨慎处理就医评估风险，老年人患带状疱疹后神经痛风险较高需及时规范治疗关注病情变化，儿童感染水痘-带状疱疹病毒需隔离避免搔抓水疱以防继发感染遵循儿科安全护理原则。
疱疹是由疱疹病毒科病毒引发的一类感染性皮肤病，主要涉及单纯疱疹病毒（HSV）和水痘-带状疱疹病毒（VZV）两类病毒。
一、单纯疱疹
由单纯疱疹病毒引起，分为Ⅰ型与Ⅱ型。Ⅰ型常致口周、颜面等部位出现簇集性小水疱，多经直接接触传播，原发感染后病毒潜伏于神经节内，机体抵抗力下降时易复发；Ⅱ型主要引发生殖器部位感染，多通过性接触传播。
二、带状疱疹
由水痘-带状疱疹病毒所致，初次感染表现为水痘，病毒潜伏于脊髓后根神经节或颅神经感觉神经节内，当机体免疫功能减退时，病毒再度激活，沿神经纤维移至皮肤，引发单侧分布的成簇水疱，常伴神经痛。
病因机制
单纯疱疹病毒：可通过飞沫、唾液等途径传播，原发感染后病毒潜伏，遇机体抵抗力降低（如发热、劳累等）则复发。
水痘-带状疱疹病毒：初次感染时引发水痘，之后病毒潜伏，免疫力低下时（如老年人、免疫抑制者）易复发激活。
症状表现
单纯疱疹：初发时局部有灼热感，继而出现红斑、簇集性小水疱，破溃后糜烂、结痂。
带状疱疹：常先有单侧皮肤疼痛，1-3天后出现成簇丘疹、水疱，沿神经走行呈带状分布，伴不同程度神经痛。
诊断与治疗原则
诊断：主要依据临床表现，必要时行病毒学检查（如PCR检测病毒核酸）辅助诊断。
治疗原则：
单纯疱疹：以抗病毒治疗为主，促进病程缩短、症状减轻，局部需保持清洁。
带状疱疹：需进行抗病毒、止痛、营养神经等治疗，同时注意预防继发感染。
特殊人群注意事项
孕妇：感染单纯疱疹可能影响胎儿，需谨慎处理，就医评估风险。
老年人：患带状疱疹后神经痛风险较高，应及时规范治疗，关注病情变化。
儿童：感染水痘-带状疱疹病毒需隔离，避免搔抓水疱以防继发感染，遵循儿科安全护理原则。
