口腔溃疡的引发因素包括局部创伤如牙齿残根残冠等反复摩擦刺激口腔黏膜、感染包括病毒如单纯疱疹病毒等增殖破坏黏膜及细菌如幽门螺杆菌等感染、免疫系统异常有自身免疫性疾病如白塞病等及免疫力下降、营养缺乏如缺乏维生素B族等影响黏膜代谢修复、内分泌变化如女性特殊阶段激素波动、系统性疾病关联如胃肠道疾病影响营养吸收或糖尿病致口腔环境不利等。
一、局部创伤因素
口腔内若有牙齿残根、残冠、锐利的牙尖等，在咀嚼或说话过程中会反复摩擦、刺激口腔黏膜，导致黏膜破损，进而引发口腔溃疡；儿童在玩耍时不慎咬伤口腔黏膜，成年人因进食过快、食物过硬等情况造成口腔黏膜损伤，都可能促使口腔溃疡形成。
二、感染因素
1.病毒感染：单纯疱疹病毒Ⅰ型、人类巨细胞病毒等感染人体后，可在口腔黏膜内增殖，破坏黏膜组织，引发口腔溃疡。例如，单纯疱疹病毒感染常表现为口腔黏膜出现成簇的小水疱，破溃后形成溃疡。
2.细菌感染：幽门螺杆菌感染与口腔溃疡有一定关联，研究发现幽门螺杆菌感染患者发生口腔溃疡的概率可能高于非感染人群；此外，口腔内常见的金黄色葡萄球菌等细菌感染，若口腔卫生状况差时，也可能导致口腔黏膜炎症，引发溃疡。
三、免疫系统异常
1.自身免疫性疾病：如白塞病，患者免疫系统错误地攻击自身的血管、黏膜等组织，口腔黏膜易反复出现溃疡，同时还可能伴有眼部、生殖器等部位的病变；系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病患者，由于免疫系统功能紊乱，也容易出现口腔溃疡症状。
2.免疫力下降：长期压力过大、过度劳累、熬夜等会使机体免疫力降低，此时口腔黏膜抵御病原体侵袭的能力减弱，容易受到细菌、病毒等的侵害，从而诱发口腔溃疡。例如，学生考试期间、工作压力大的人群，口腔溃疡发生率相对较高。
四、营养缺乏
当机体缺乏维生素B族（包括维生素B1、B2、B6、B12等）、叶酸、铁、锌等营养素时，会影响口腔黏膜的正常代谢和修复功能。比如，维生素B2参与口腔黏膜细胞的生长代谢，缺乏时口腔黏膜易发生炎症、溃疡；锌元素是多种酶的组成成分，对维持口腔黏膜的完整性至关重要，缺锌会导致口腔黏膜修复能力下降，增加口腔溃疡发生的可能性。
五、内分泌变化
女性在月经周期、孕期等特殊阶段，体内激素水平会发生波动。例如，月经前期雌激素水平降低，可能使口腔黏膜对致病因素的敏感性增加，容易出现口腔溃疡；孕期女性体内孕激素水平升高，也可能影响口腔黏膜的生理状态，增加口腔溃疡的发生几率。
六、系统性疾病关联
一些系统性疾病可引发口腔溃疡，如患有胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎等胃肠道疾病时，会影响营养物质的消化吸收，导致机体营养缺乏，进而增加口腔溃疡的发生风险；糖尿病患者由于血糖控制不佳，口腔局部环境偏酸性，有利于细菌、真菌滋生，且高血糖状态不利于口腔黏膜的修复，容易出现口腔溃疡，同时伤口愈合也相对缓慢。
