眼结膜炎分感染性与非感染性，感染性由细菌、病毒、衣原体等感染致，非感染性因过敏反应、理化刺激等起；一般要眼部清洁、避免揉眼；感染性细菌感染用抗菌药、病毒感染对症支持、衣原体感染用抗衣原体药；非感染性过敏性要避过敏原、用抗过敏滴眼液，理化刺激性要脱离刺激源、用缓解眼药水；特殊人群儿童护理轻柔、用药谨慎，孕妇用药遵医嘱，老年患者兼顾基础疾病制定方案。
一、明确病因分类
眼结膜炎可分为感染性与非感染性两类。感染性病因包括细菌（如金黄色葡萄球菌等）、病毒（如腺病毒等）、衣原体等病原体感染；非感染性病因涵盖过敏反应（如花粉、尘螨等致敏原引起）、理化刺激（如烟雾、化学物质等）等。需通过就医由专业人员借助裂隙灯等检查手段明确具体病因。
二、一般基础护理
眼部清洁：使用无菌生理盐水或无刺激性的清水，轻柔地冲洗眼部，每日可进行数次，以清除眼部分泌物，保持眼部清洁环境，降低病原体滋生风险。
避免揉眼：告知患者切勿用手揉搓眼睛，因为揉眼可能会导致病原体进一步扩散，加重炎症反应，还可能损伤眼表组织。
三、针对不同病因的处理
（一）感染性结膜炎
细菌感染性：若经诊断为细菌感染引起的结膜炎，可在医生指导下考虑使用抗菌药物，但具体药物选择需依据细菌培养及药敏结果来定，避免自行盲目用药。
病毒感染性：对于病毒感染所致结膜炎，目前主要以对症支持治疗为主，如让患者适当休息，保证充足睡眠，促进身体自身免疫力对抗病毒，一般不首先使用抗病毒药物进行特异性治疗（需遵医嘱）。
衣原体感染性：若为衣原体感染引发的结膜炎，需使用抗衣原体药物进行治疗，同样要在医生明确诊断后规范用药。
（二）非感染性结膜炎
过敏性：首先要迅速明确并避免接触过敏原，例如花粉过敏者在花粉季需减少外出，做好防护。同时可使用抗过敏滴眼液来缓解眼部瘙痒、红肿等过敏症状，但需在医生指导下选择合适的抗过敏药物。
理化刺激性：应尽快让患者脱离理化刺激环境，如远离烟雾环境、避免接触化学物质等，脱离刺激源后眼部不适通常可逐渐缓解，若眼部刺激症状较明显，可在医生评估下使用适当的缓解不适的眼药水。
四、特殊人群注意事项
儿童患者：儿童眼部较为娇嫩，在护理时要格外轻柔，避免因护理不当加重患儿痛苦。儿童用药需谨慎，优先采用非药物干预措施，如严格遵循眼部清洁要求等，且应避免自行给低龄儿童使用成人眼药水，必须使用药物时需在医生指导下选择儿童专用且安全的剂型。
孕妇患者：孕妇用药需充分考虑对胎儿的影响，处理眼结膜炎时应在医生专业评估下进行，选择对胎儿无明显不良影响的处理方式，若需要用药，要严格遵医嘱选用安全的药物。
老年患者：老年人常伴有基础疾病，处理眼结膜炎时要兼顾基础疾病情况。例如有心血管疾病的老年患者，在选择药物等处理措施时，要避免使用可能影响基础疾病控制的药物，需综合评估后制定合适的处理方案。
