血液中低密度脂蛋白胆固醇水平升高是血管动脉硬化重要危险因素，长期高血压损伤血管内皮细胞促进动脉硬化，吸烟损伤内皮细胞、影响脂质代谢等加重动脉硬化，糖尿病致代谢紊乱损伤血管壁加速动脉硬化，年龄增长使血管出现退行性变化致动脉硬化发生率高，绝经后女性雌激素保护减弱风险接近男性，高脂高糖饮食致血脂异常促进动脉硬化，缺乏运动致代谢减缓等增加风险，肥胖伴多种代谢问题与动脉硬化发生密切相关。
一、血脂异常
血液中低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平升高是血管动脉硬化的重要危险因素。LDL-C可被氧化修饰后沉积于血管内膜下，引发炎症反应，吸引单核细胞等炎性细胞聚集，逐渐形成动脉粥样硬化斑块，导致血管壁增厚、弹性降低，阻碍血液正常流动。例如，多项流行病学研究显示，LDL-C水平持续升高人群的动脉硬化发生率显著高于LDL-C正常人群。
二、高血压
长期高血压状态下，增高的血压对血管壁产生持续高压冲击，损伤血管内皮细胞。内皮细胞受损后，通透性增加，脂蛋白等物质易进入血管内膜下，促进脂质沉积和炎症反应，进而加速动脉硬化进程。临床观察发现，高血压患者发生动脉硬化的概率明显高于血压正常人群。
三、吸烟
烟草中的尼古丁、焦油等成分会损伤血管内皮细胞，破坏血管内皮的完整性。同时，吸烟还会影响脂质代谢，导致血脂异常，促进血小板聚集，进一步加重血管内膜损伤和动脉硬化发展。大量前瞻性研究表明，吸烟者患动脉硬化的风险较非吸烟者显著升高。
四、糖尿病
糖尿病患者体内长期处于高血糖状态，会引发一系列代谢紊乱。高血糖可导致血管内皮细胞功能障碍，促进糖化终产物形成，损伤血管壁。此外，糖尿病常伴随脂代谢异常，进一步加速动脉硬化进程。流行病学数据显示，糖尿病患者发生动脉硬化的几率较非糖尿病患者高出数倍。
五、年龄与性别因素
（一）年龄
随着年龄增长，血管壁逐渐出现退行性变化，弹性纤维减少，胶原纤维增多，血管顺应性下降。中老年人群（通常指40岁以上）动脉硬化的发生率明显高于年轻人。例如，研究发现50岁以上人群动脉硬化的检出率显著升高。
（二）性别
女性在绝经前由于雌激素的保护作用，动脉硬化发生率低于男性；绝经后，雌激素水平下降，保护作用减弱，动脉硬化风险逐渐接近男性水平。
六、不健康生活方式
（一）高脂高糖饮食
长期摄入高脂、高糖食物会导致血脂异常，血液中甘油三酯、胆固醇等脂质成分升高，易沉积于血管壁，促进动脉硬化形成。例如，长期高盐高脂饮食人群的动脉硬化相关指标（如血脂、血压等）往往处于异常状态。
（二）缺乏运动
缺乏体育锻炼会导致机体代谢减缓，脂肪堆积，体重增加，引发肥胖，同时易出现血脂异常、血压升高等情况，进而增加动脉硬化风险。
（三）肥胖
肥胖是多种代谢性疾病的危险因素，肥胖人群常伴随胰岛素抵抗、血脂异常等问题，这些因素均与动脉硬化的发生密切相关。
