先天性心脏病包括心房间隔残留未闭致左向右分流的房间隔缺损、室间隔发育不全致心室水平左向右分流的室间隔缺损、动脉导管未正常闭合致主动脉向肺动脉分流的动脉导管未闭；后天性心脏病有冠状动脉粥样硬化致心肌缺血坏死分稳定型等不同类型的冠心病、A组乙型溶血性链球菌感染致心脏瓣膜病变有相关症状的风湿性心脏病、左或双心室扩大伴收缩功能障碍的扩张型心肌病和心室非对称性肥厚多遗传因素的肥厚型心肌病、与基础病相关的心律失常相关心脏病如房颤及早搏可由生理或病理因素引起、由支气管肺胸廓或肺血管病变致肺动脉高压右心室改变常见慢阻肺患者有呼吸困难等表现的肺源性心脏病。
一、先天性心脏病
是胎儿时期心脏血管发育异常所致的心血管畸形，为小儿最常见的心脏病。常见类型包括：
房间隔缺损：胚胎发育期心房间隔上残留未闭的缺损通道，可导致左向右分流，影响心脏正常血流动力学。
室间隔缺损：室间隔在胚胎时期发育不全，形成异常交通，在心室水平产生左向右分流，根据缺损大小及部位等有不同表现。
动脉导管未闭：胎儿期连接肺动脉主干与主动脉弓的动脉导管未能正常闭合，持续开放使血液持续从主动脉向肺动脉分流。
二、后天性心脏病
（一）冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）
由冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，或（和）因冠状动脉痉挛导致心肌缺血缺氧或坏死而引起。与血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病、肥胖等多种因素相关，主要包括稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死等不同临床类型，稳定型心绞痛表现为发作性胸痛，不稳定型心绞痛症状更严重且发作无规律，急性心肌梗死则有持续剧烈胸痛等表现。
（二）风湿性心脏病
多由A组乙型溶血性链球菌感染引起的风湿热活动累及心脏瓣膜所致，主要累及二尖瓣，其次为主动脉瓣，可导致瓣膜狭窄或关闭不全，影响心脏正常的血液流动，随病情进展可出现呼吸困难、咯血、乏力等症状，多见于儿童及青少年时期有风湿热病史者。
（三）心肌病
扩张型心肌病：主要特征为左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍，可能与遗传、感染、中毒等因素有关，起病隐匿，逐渐出现心力衰竭等表现。
肥厚型心肌病：以心室非对称性肥厚为解剖特点，多为遗传因素导致，可表现为劳力性呼吸困难、胸痛、晕厥等，部分患者可能发生猝死。
（四）心律失常相关心脏病
如心房颤动，与年龄增长、高血压、糖尿病、心力衰竭等基础疾病密切相关，心房颤动时心房电活动紊乱，可导致心悸、气短等症状，还增加卒中风险；又如早搏，包括房性早搏、室性早搏等，可能由生理性因素（如熬夜、饮酒等）或病理性因素（如冠心病、心肌病等）引起。
（五）肺源性心脏病
多由支气管、肺、胸廓或肺血管病变引起肺动脉高压，进而导致右心室结构或功能改变，常见于慢性阻塞性肺疾病患者，长期慢性缺氧等因素促使肺血管重构，引起肺动脉高压，逐渐发展为肺心病，表现为呼吸困难进行性加重、下肢水肿等。
