牙龈萎缩的原因包括牙周疾病致牙菌斑牙结石堆积刺激牙龈炎症退缩、不正确刷牙方式致牙龈机械损伤、不合适修复体致局部血液循环受阻、年龄增长致生理性退行性变化、全身性疾病如糖尿病骨质疏松影响、遗传因素致牙龈组织薄弱及长期吸烟酗酒等不良生活习惯增加风险。
一、牙周疾病所致
牙周炎是引发牙龈萎缩的常见原因，牙菌斑、牙结石等长期堆积在牙龈边缘及牙周袋内，刺激牙龈组织，导致牙龈出现炎症、红肿，进而慢慢退缩。炎症会破坏牙周支持组织，使牙龈与牙根分离，随着病情进展，牙龈萎缩程度逐渐加重。不同年龄段人群都可能受牙周疾病影响，尤其成年人因口腔卫生维护不佳等因素，更易罹患牙周炎引发牙龈萎缩。
二、刷牙不当引发
不正确的刷牙方式，如刷牙力度过大、采用横刷法等，会对牙龈造成机械性损伤。长期如此，牙龈组织会逐渐受损，出现萎缩现象。青少年若未掌握正确刷牙方法，也可能因刷牙不当增加牙龈萎缩风险；成年人中，一些长期习惯不良刷牙方式的人群，牙龈萎缩发生率相对较高。
三、不良修复体刺激
不合适的假牙、牙套等修复体，会对牙龈产生持续的机械刺激，导致牙龈局部血液循环受阻，营养供应不足，进而引发牙龈萎缩。中老年人群因可能需要佩戴假牙等修复体，若修复体不合适，更易出现这种情况；同时，不同个体对修复体的适应能力不同，部分人群即使佩戴合适修复体，也可能因长期使用出现牙龈萎缩。
四、年龄因素导致
随着年龄增长，人体生理功能逐渐衰退，牙龈组织也会发生生理性萎缩。一般35岁以后，牙龈开始出现自然的退行性变化，牙龈缘位置缓慢向根方退缩，牙槽骨也会有一定程度的吸收，但这种生理性萎缩进展较为缓慢，通常不会对口腔功能造成严重影响，但仍需注意口腔维护以延缓萎缩进程。
五、全身性疾病影响
某些全身性疾病会影响牙周组织的健康，从而导致牙龈萎缩。例如糖尿病患者，高血糖环境利于细菌滋生，易引发牙周感染，进而加速牙龈萎缩进程；患有骨质疏松症的人群，骨代谢异常会影响牙槽骨的结构和密度，使得牙龈支持组织减弱，增加牙龈萎缩的发生几率。不同年龄、性别人群患这些全身性疾病的风险不同，如中老年女性骨质疏松症患病率相对较高，需格外关注口腔与全身健康的关联。
六、遗传因素作用
部分人群存在遗传易感性，天生牙龈组织较薄弱，更易出现牙龈萎缩。：有家族遗传史的个体，其牙龈萎缩的发生可能更早或程度更重。遗传因素在儿童期可能就已显现潜在影响，家族中有牙龈萎缩遗传倾向的儿童，需更注重口腔保健，早期预防牙龈萎缩的发生。
七、不良生活习惯影响
长期吸烟会影响口腔局部的血液循环和免疫功能，烟草中的有害物质会刺激牙龈，导致牙龈炎症和萎缩。吸烟者无论年龄大小，牙龈萎缩的发生率都高于非吸烟者。此外，酗酒等不良生活习惯也可能间接影响口腔健康，增加牙龈萎缩的风险。不同生活方式的人群，受不良习惯影响的程度不同，如长期吸烟的成年人，牙龈萎缩的可能性明显增加。
