固定义齿利用缺牙两侧健康天然牙作基牙,由固位体桥体连接体组成,依靠基牙支持传递咀嚼力恢复功能美观,具咀嚼效率较高、舒适感较好、形态美观等优点,适用于缺牙数目较少且缺牙区两侧基牙健康等的患者,制作过程含口腔检查取模制模制作试戴粘固,维护需保持口腔清洁及定期复查,老年人要先治基牙问题再考虑,儿童一般不适合制作。
一、定义
固定义齿假牙是一种修复缺失牙的装置,它利用缺牙两侧健康的天然牙作为基牙,通过制作连接体将义齿与基牙连接成整体,粘固于基牙上,患者无法自行摘戴,能恢复缺失牙的形态和功能。
二、组成部分
1.固位体:是固定在基牙上的部分,起到固位、支持和稳定义齿的作用,常见类型有冠内固位体、冠外固位体等。
2.桥体:为恢复缺失牙形态和功能的部分,需具备良好的咀嚼功能恢复能力,同时要与邻牙外形协调。
3.连接体:用于连接固位体和桥体,分为固定连接体和活动连接体,固定连接体将各部分牢固连接成整体。
三、原理
依靠缺牙两侧天然牙的支持、固位和稳定作用,将义齿所承受的咀嚼力传递至基牙牙周组织,从而恢复缺失牙的功能与美观,使义齿能稳定地固定在口腔内行使功能。
四、优点
1.咀嚼效率较高:相比可摘局部义齿,固定义齿的咀嚼效能更接近天然牙,能较好地恢复咀嚼功能。
2.舒适感较好:体积较小,佩戴后异物感相对较轻,不会像可摘义齿那样有明显的摘戴不便问题。
3.形态美观:制作时可根据患者口腔情况和邻牙形态进行个性化设计,外观接近天然牙形态,利于美观。
五、适用情况
一般适用于缺牙数目较少的情况,例如单个牙缺失、少数牙连续缺失,且缺牙区两侧的天然牙健康、稳固,牙周组织状况良好,牙根长度足够、牙槽骨吸收不超过根长1/3的患者。
六、制作过程
1.口腔检查:医生会对患者口腔情况进行全面检查,评估基牙的健康状况、牙槽骨情况等。
2.取模:使用印模材料获取患者口腔缺牙区及周围组织的精确印模。
3.模型制作:根据印模制作石膏模型,为义齿制作提供准确的形态依据。
4.义齿制作:技师依据模型进行固定义齿的制作,包括固位体、桥体等部分的加工。
5.试戴和粘固:将制作好的义齿戴入患者口腔进行试戴,调整合适后用粘固剂将义齿粘固在基牙上。
七、维护要点
1.保持口腔清洁:患者需坚持每天早晚刷牙,使用牙线等清洁工具清理牙缝,防止食物残渣堆积导致基牙龋坏或义齿周围炎症。
2.定期复查:定期到口腔科复查,检查基牙的健康状况、义齿的固位情况等,及时发现问题并处理。
八、特殊人群注意事项
老年人:要特别关注基牙的健康,若基牙存在牙周疾病等问题,需先治疗控制病情后再考虑制作固定义齿,同时注意义齿佩戴后的适应情况,定期进行口腔检查维护。
儿童:一般不适合制作固定义齿,因为儿童牙齿仍在发育过程中,牙齿的形态、位置等可能会发生变化,固定义齿难以适应这种生长变化,且儿童口腔卫生维护相对较难,易引发基牙龋坏等问题。