视觉训练通过改善眼调节等视功能影响近视度数发展，儿童青少年视觉系统可塑性强训练对控度效果较好，成年人群体因视觉系统可塑性不如儿童群体作用较弱，视觉训练需与户外活动、良好用眼环境等协同，眼部疾病患者不适合常规训练，低龄儿童配合度低且发育不完善需谨慎对待。
一、视觉训练对近视度数控制的作用机制
视觉训练主要通过改善眼的调节、集合等视功能来影响近视度数发展。例如，双眼视功能训练可调整眼睛的调节与集合平衡，当眼睛的调节和集合功能处于良好状态时，能减少因调节与集合功能异常导致的眼轴过度伸长风险，而眼轴过度伸长是近视度数加深的重要因素之一。多项研究显示，规范的视觉训练能在一定程度上干预近视相关的视功能异常，从而对近视度数的增长起到控制作用。
二、不同人群视觉训练控制近视的效果差异
（一）儿童青少年群体
儿童青少年正处于视觉发育关键阶段，视觉系统可塑性强。此时进行合适的视觉训练，如针对调节功能、集合功能等的训练，有助于优化视觉功能，延缓近视度数的进展。研究发现，每日进行一定时长（如20-30分钟）的专业视觉训练，持续数月后，部分儿童青少年的近视度数增长速度较未进行视觉训练的同龄人更慢。这与儿童青少年视觉系统可通过训练得到一定程度的重塑有关，且其不良用眼习惯相对更易通过训练进行纠正。
（二）成年人群体
成年后视觉系统发育基本稳定，但对于已近视的成年人，若存在视功能异常情况，如双眼视功能不协调等，进行视觉训练也可在一定程度上改善视功能状态，间接辅助控制近视度数进一步加深。不过，成年人群体近视度数相对稳定的情况下，视觉训练对近视度数的控制作用相对儿童青少年群体较弱，因为其视觉系统可塑性已不如儿童青少年阶段。
三、视觉训练结合其他近视防控措施的重要性
视觉训练需与其他近视防控措施协同作用才能更好地控制近视度数。例如，保证充足的户外活动时间（每日建议不少于2小时）是非常重要的，户外活动能刺激视网膜分泌多巴胺等物质，抑制眼轴的伸长，而视觉训练配合户外活动，可从不同机制共同发挥控制近视度数的作用；同时，保持良好的用眼环境，如合适的照明、正确的读写距离等，也是不可或缺的。若仅依赖视觉训练而忽视这些基础防控措施，控制近视度数的效果会大打折扣。
四、特殊人群视觉训练的注意事项
（一）眼部疾病患者
患有严重眼部疾病，如视网膜脱离、青光眼急性发作期等情况的患者，不适合进行常规视觉训练。因为视觉训练可能会加重眼部病情或影响眼部疾病的治疗。需由眼科医生全面评估眼部健康状况后，再决定是否能进行视觉训练以及训练的具体方案。
（二）低龄儿童
低龄儿童（如6岁以下）由于其配合度较低，且视觉系统发育尚不完善，进行视觉训练时需格外谨慎。一般不建议低龄儿童进行复杂的视觉训练，可先通过培养良好的用眼习惯等基础方式进行近视防控，待儿童能够较好配合且视觉系统发育到一定阶段后，再在专业医生指导下考虑是否进行视觉训练。
