子宫肌瘤的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、聚焦超声治疗和介入治疗等。药物治疗中止血药物可减少月经量，激素类药物能使肌瘤缩小但有不良反应；手术治疗的肌瘤切除术适用于有生育要求者，子宫切除术适用于无生育要求等情况；聚焦超声治疗创伤小保留子宫；介入治疗适用于不宜或拒绝手术者但可能有不良反应。不同人群选择治疗方法不同，患者需注意生活方式和定期检查，妊娠期合并肌瘤需个体化治疗
一、药物治疗
1.止血药物：氨甲环酸等药物可通过抑制纤维蛋白溶解发挥止血作用，能减少子宫肌瘤导致的月经量多情况，其作用机制是竞争性抑制纤溶酶原与纤维蛋白的结合，从而抑制纤维蛋白溶解，已有多项临床研究证实其在减少异常子宫出血方面的有效性。
2.激素类药物：GnRH-a（促性腺激素释放激素激动剂）可通过抑制垂体分泌促性腺激素，降低雌激素水平，使肌瘤缩小，月经量减少。但长期使用可能会引起骨质疏松等不良反应，需在医生指导下谨慎使用，相关研究表明使用GnRH-a治疗3-6个月后，约70%-80%的患者月经量过多的情况可得到改善。
二、手术治疗
1.肌瘤切除术：适用于有生育要求或希望保留子宫的患者。对于肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤等可通过开腹、腹腔镜或宫腔镜等方式将肌瘤切除。例如腹腔镜下肌瘤切除术具有创伤小、恢复快等优点，研究显示术后患者月经量多的症状大多能明显改善，妊娠率可达30%-60%。
2.子宫切除术：适用于无生育要求、肌瘤较大或症状严重经保守治疗无效的患者。全子宫切除术可彻底解决子宫肌瘤导致的月经量多问题，但术后会失去生育能力，且需注意术后的康复等问题，一般术后患者的月经相关症状会完全消失。
三、聚焦超声治疗
通过将超声波聚焦于肌瘤部位，使肌瘤组织发生凝固性坏死，从而达到缩小肌瘤、减少月经量的目的。该治疗方式创伤小，保留子宫，对于适合的患者是一种较好的选择，临床研究发现治疗后3-6个月，约60%-70%的患者月经量过多的情况明显改善，且不良反应相对较少。
四、介入治疗
通过栓塞子宫动脉，使肌瘤缺血坏死，从而减少月经量。该方法适用于不宜手术或拒绝手术的患者，研究表明介入治疗后患者的月经量可明显减少，肌瘤体积也会逐渐缩小，但可能会出现盆腔疼痛等不良反应，需根据患者具体情况谨慎选择。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在选择治疗方法时需有所不同。例如年轻有生育要求的女性更倾向于选择肌瘤切除术等保留子宫的手术方式；对于年龄较大、无生育要求且症状严重的女性可能更适合子宫切除术；有严重内科疾病不适合手术的患者可考虑聚焦超声治疗或介入治疗等。在生活方式方面，患者应注意保持良好的作息，避免过度劳累，这有助于身体的恢复和病情的控制。有子宫肌瘤病史的患者需定期进行妇科检查，监测肌瘤的变化情况。对于特殊人群如妊娠期合并子宫肌瘤导致月经量多的情况，需更加谨慎处理，要综合考虑妊娠和肌瘤对孕妇及胎儿的影响，根据具体情况制定个体化的治疗方案。
