牙颌畸形是生长发育中因先天遗传或后天环境因素致牙齿、颌骨、颅面形态结构异常包括排列等问题，分为牙性、骨性、功能性畸形，形成因素有遗传及婴幼儿期喂养不当、儿童期不良习惯、替牙期异常等，儿童期是预防早期干预关键期，青少年期是牙齿矫正重要期，成年人矫正复杂且颌骨调整有限，特殊病史人群易患需综合原发病干预，不良口腔习惯是诱因需保持良好习惯预防。
一、定义
牙颌畸形是在生长发育过程中，由先天遗传因素或后天环境因素（如疾病、口腔不良习惯、替牙异常等）导致的牙齿、颌骨、颅面的形态结构异常，包括牙齿排列不齐、上下牙弓牙合关系异常、颌骨大小形态位置异常等。
二、分类
（一）牙性畸形
主要表现为牙齿本身的排列不齐，如个别牙齿的错位、扭转等，颌骨的形态大小基本正常。
（二）骨性畸形
涉及颌骨的发育异常，例如上颌前突（上颌骨向前过度生长）、下颌后缩（下颌骨发育不足向后缩）等，牙齿可能伴随排列问题，但根本问题在于颌骨形态位置异常。
（三）功能性畸形
多由不良习惯引起，如长期吮指、口呼吸、偏侧咀嚼等，导致颌骨发育及牙齿排列改变，早期去除不良习惯有可能使畸形恢复，若长期未纠正则可能发展为骨性畸形。
三、形成因素
（一）遗传因素
父母若存在牙颌畸形，子女遗传获得相关基因的概率增加，可能出现类似的牙齿、颌骨形态异常。
（二）环境因素
1.婴幼儿期喂养不当：人工喂养时奶瓶位置不当、喂养姿势不正确等，可能影响颌面部发育。
2.儿童期不良习惯：长期吮指、吐舌、偏侧咀嚼、咬唇等，会干扰牙齿和颌骨的正常发育。
3.替牙期异常：乳牙早失（过早脱落）会导致邻牙移位，占据缺牙间隙，使恒牙萌出位置不足；乳牙滞留（应脱落的乳牙未脱落）会阻碍恒牙正常萌出，造成牙齿排列紊乱；多生牙的存在会占据正常牙齿位置，引发牙列拥挤等问题。
四、不同人群特点及影响
（一）儿童期
儿童期是牙颌畸形预防和早期干预的关键阶段，此阶段颌骨仍处于生长发育时期，若能早期发现如乳牙反牙合（地包天）等问题并及时干预，可通过简单方法纠正，避免畸形进一步发展。
（二）青少年期
青少年期牙齿替换基本完成，颌骨仍有一定生长潜力，是牙齿矫正的重要时期，通过正畸治疗可有效调整牙齿排列及颌骨关系，但需注意治疗过程中的口腔卫生维护等问题。
（三）成年人
成年人颌骨发育已基本定型，牙颌畸形矫正相对复杂，多需通过正畸治疗改善牙齿排列，但颌骨形态调整有限。同时，成年人矫正过程中需更关注口腔健康维护，避免出现牙周等问题。
（四）特殊病史人群
有内分泌疾病（如垂体功能亢进等）、先天性唇腭裂等病史的人群，更易出现牙颌畸形，需在相关疾病治疗的基础上，早期进行牙颌畸形的筛查与干预，且治疗方案需综合考虑原发病情况。
（五）生活方式相关
不良口腔习惯是牙颌畸形的重要诱因，保持良好的口腔习惯（如正确刷牙、避免长期吮指等）对预防牙颌畸形至关重要，不同生活方式人群需根据自身习惯调整，以降低牙颌畸形发生风险。
