查看子宫内膜炎B超报告单需关注子宫大小及形态、子宫内膜情况、子宫肌层情况和盆腔情况。子宫大小及形态方面要留意是否异常改变;子宫内膜需看厚度是否异常及回声是否均匀;子宫肌层要关注回声及血流情况;盆腔则要看有无积液及积液性质等,同时结合不同人群的相关因素综合判断。
一、子宫内膜炎B超报告单的查看要点
(一)子宫大小及形态
1.子宫大小:正常子宫大小有一定范围,在B超报告单上会有具体数值描述。如果子宫大小出现异常改变,如增大,可能提示子宫内膜炎等病变导致子宫充血、水肿等情况。不同年龄段女性子宫大小有差异,青春期前、育龄期、围绝经期及绝经后女性子宫大小不同,青春期前子宫尚未发育成熟,体积较小;育龄期女性子宫大小相对稳定,围绝经期及绝经后子宫会逐渐萎缩。
2.子宫形态:正常子宫形态呈倒置梨形。子宫内膜炎时,可能出现子宫形态饱满度改变,如因炎症导致子宫肌层充血,可能使子宫形态与正常略有不同。
(二)子宫内膜情况
1.内膜厚度:正常子宫内膜厚度在不同月经周期阶段有所变化。增殖期内膜逐渐增厚,分泌期进一步增厚,月经期则脱落变薄。子宫内膜炎时,内膜厚度可能异常,如增厚且不均匀,这是因为炎症刺激导致内膜组织充血、水肿、渗出等改变。对于有不同生活方式的女性,长期熬夜、压力大等可能影响内分泌,进而影响子宫内膜厚度,增加子宫内膜炎发生风险,在B超查看时需结合其生活方式综合判断。
2.内膜回声:正常内膜回声均匀。当患有子宫内膜炎时,内膜回声可能不均匀,可见斑片状低回声等异常回声区,这是由于炎症导致内膜组织局部充血、水肿、炎性渗出等,使得回声不均匀。有既往宫腔操作史等病史的女性,发生子宫内膜炎的概率相对较高,查看内膜回声时需关注是否存在因炎症导致的回声异常情况。
(三)子宫肌层情况
1.肌层回声:正常子宫肌层回声均匀。子宫内膜炎时,子宫肌层可能因炎症累及出现回声改变,如局部出现低回声区等,提示肌层可能存在炎性浸润等情况。不同年龄女性子宫肌层对炎症的反应可能略有不同,育龄期女性生殖系统功能活跃,炎症累及肌层时反应可能相对较明显。
2.血流情况:通过B超可查看子宫肌层血流信号。子宫内膜炎时,子宫肌层血流可能增快,因为炎症刺激导致局部血液循环增加,以应对炎症反应。对于有基础疾病如高血压等的女性,血流情况的判断需更谨慎,因为基础疾病可能影响血液循环,进而干扰对子宫内膜炎相关血流信号改变的准确判断。
(四)盆腔情况
1.盆腔积液:正常盆腔可有少量生理性积液,一般不超过12cm。子宫内膜炎时,可能出现盆腔积液增多,且积液性质可能发生改变,如为炎性渗出液等。不同性别在盆腔积液方面基本无本质差异,但女性在月经期、排卵期等特殊时期可能出现生理性盆腔积液增多,需注意与病理性盆腔积液(如子宫内膜炎导致的)进行鉴别。有不良生活习惯如经期性生活等的女性,更容易引发子宫内膜炎及盆腔积液增多,查看B超报告单时需结合其生活习惯综合分析盆腔积液情况。