眼睑形态受遗传基因控制，还与眼睑组织构成中脂肪含量、肌肉厚度相关，青少年时遗传影响显著，中老年因皮肤松弛有变化，生活方式里睡眠作息、饮食会影响，眼部炎症及全身性疾病也会对眼睑形态产生作用。
一、遗传因素
眼睑的形态很大程度受遗传基因控制。如果父母双方或一方为厚眼皮，子女遗传厚眼皮的概率相对较高，这是因为基因决定了眼睑部位的脂肪分布、肌肉厚度等基础结构，从胚胎发育时期就奠定了眼睑的基本形态，这种遗传是基于基因层面的稳定传递，属于先天性的决定因素。而薄眼皮也多由家族遗传基因决定，基因调控下眼睑组织相对紧致、脂肪等含量较少，呈现薄眼皮的外观。
二、眼睑组织构成差异
1.脂肪含量：厚眼皮往往是由于眼睑部位的脂肪组织相对较厚，无论是眶隔内脂肪还是眼睑皮下脂肪，含量较多会使眼睑显得肥厚。例如，部分人群先天性眶隔脂肪发育相对旺盛，就会表现为厚眼皮；而薄眼皮则是眼睑部位的脂肪组织含量较少，使得眼睑外观较为单薄。
2.肌肉厚度：眼轮匝肌等眼睑相关肌肉的厚度也会影响眼睑形态。如果眼轮匝肌相对较厚，可能会导致厚眼皮的外观；反之，眼轮匝肌较薄则更易呈现薄眼皮的状态，这也是由个体的组织发育差异所决定的。
三、年龄因素
1.青少年时期：青少年阶段新陈代谢较为旺盛，部分人群可能因眼部组织的生长发育特点呈现不同眼睑形态，一般来说，此阶段眼睑形态受遗传因素影响更明显，若遗传为厚眼皮相关基因，可能更易呈现厚眼皮倾向；而薄眼皮在青少年中也可因遗传等因素存在。
2.中老年时期：随着年龄增长，皮肤逐渐松弛，眼部皮肤松弛可能会导致眼睑外观有变化，部分中老年人可能因皮肤松弛等因素使原本的眼睑形态看起来相对更“厚”一些，比如眼睑皮肤松弛堆积可能造成视觉上的厚眼皮表现；而年轻人群相对皮肤紧致，若组织构成倾向薄眼皮，则更易维持薄眼皮状态。
四、生活方式因素
1.睡眠与作息：长期熬夜、睡眠不足会影响眼部的血液循环和淋巴循环，导致眼睑水肿，这种水肿可能使原本薄眼皮的人暂时看起来相对厚，也会加重厚眼皮人群的眼睑肥厚程度。而作息规律、保证充足睡眠的人，眼部血液循环良好，眼睑更易维持正常或较薄的外观状态。
2.饮食因素：高盐饮食可能导致体内水钠潴留，进而引起眼睑水肿，长期高盐饮食会使眼睑有增厚的趋势；而饮食均衡、低盐等健康饮食方式有助于维持眼部组织的正常代谢，利于保持相对稳定的眼睑形态。
五、疾病因素
1.眼部炎症：眼部的一些炎症性疾病，如睑缘炎等，可能会引起眼睑局部的炎症反应，导致眼睑红肿、增厚，使原本薄眼皮的人眼睑短期内明显变厚，厚眼皮人群炎症发作时也会加重肥厚程度，这是因为炎症刺激导致眼睑组织充血、水肿、细胞浸润等病理改变。
2.全身性疾病影响：某些全身性疾病也可能波及眼部眼睑形态，例如甲状腺功能减退症，患者可能出现眼睑黏液性水肿，导致眼睑增厚；而一些健康状态良好的人则不会有此类情况，这是由于全身性疾病影响了机体的代谢等功能，进而作用于眼部眼睑组织。
