远视眼是屈光不正状态,调节放松时平行光线经眼球屈光系统后聚焦视网膜之后致成像不清,成因有遗传因素及儿童时期户外活动少、近距离用眼长等环境因素,分类包括眼轴较短的轴性远视、角膜或晶状体曲率半径过大的曲率性远视、晶状体屈光指数降低等的屈光率性远视,症状不同年龄段表现有差异且影响视功能,危害有视力下降、眼肌疲劳、引发斜视风险,应对措施有通过验光等检查诊断,儿童影响视力或斜视需戴合适框架眼镜并定期复查,成人可选框架眼镜、隐形眼镜矫正或符合指征手术矫正,且儿童应增户外活动、减少近距离用眼,成人要合理用眼、定期眼部检查。
一、定义
远视眼是一种屈光不正状态,在调节放松时,平行光线经眼球屈光系统后聚焦于视网膜之后,从而导致视网膜上不能形成清晰的像。
二、成因
(一)遗传因素
若父母存在远视情况,子女遗传获得远视眼的概率相对较高,这与眼部的解剖结构遗传有关。
(二)环境因素
儿童时期户外活动较少、长时间近距离用眼等,可能影响眼轴的正常发育,增加远视发生风险;此外,某些全身性疾病也可能对眼的屈光状态产生影响,间接导致远视。
三、分类
(一)轴性远视
最为常见,主要是由于眼轴较短,使得光线聚焦位置落在视网膜之后。
(二)曲率性远视
多因角膜或晶状体的曲率半径过大,屈光力减弱,导致光线聚焦异常。
(三)屈光率性远视
是由于晶状体屈光指数降低等原因,使得眼的屈光能力减弱,进而引发远视。
四、症状表现
(一)不同年龄段表现差异
儿童轻度远视可能无明显症状,中度及以上远视可出现视力减退,看远、看近都不清楚,还可能伴有视疲劳,表现为眼球胀痛、头痛等;且由于过度使用调节,容易引发内斜视。
成人远视若度数较低,可能仅在近距离用眼时出现视力模糊等不适;度数较高时,远、近视力均受影响,同时视疲劳症状更明显。
(二)视功能影响
长期未矫正的远视可能导致眼肌调节功能失调,进一步影响立体视等高级视功能。
五、危害
(一)视力下降
若不及时矫正,会导致视力持续减退,影响日常学习、工作和生活。
(二)眼肌疲劳
为了看清物体,眼睛需要不断调节,容易引发眼肌疲劳,出现眼部酸胀、头痛等不适,尤其在近距离用眼时更为明显。
(三)斜视风险
儿童远视时,为了获得清晰视力会过度使用调节,导致两眼内直肌过度收缩,容易引发内斜视。
六、应对措施
(一)检查诊断
通过验光等检查明确远视的度数、眼轴长度等情况,从而制定个性化的矫正方案。
(二)矫正方法
儿童远视:若影响视力或出现斜视,需及时佩戴合适的框架眼镜进行矫正,同时要定期复查,观察眼轴发育和视力变化情况;对于婴幼儿远视,需密切关注,遵循专业医生的建议进行干预。
成人远视:可根据自身需求选择佩戴框架眼镜、隐形眼镜矫正,对于符合手术指征且有需求的成人,也可考虑屈光手术矫正,但需严格评估手术适应证。
(三)生活方式调整
儿童应增加户外活动时间,减少长时间近距离用眼;成人也需注意合理用眼,避免眼疲劳,定期进行眼部检查。