不孕不育因素包括女性因多种疾病致排卵障碍、输卵管因炎症或手术现堵塞粘连等、子宫因畸形或异位症等影响着床、宫颈因狭窄或粘液异常阻精子；男性有精子异常及性功能障碍；其他有免疫因素产抗体阻孕、环境因素损生殖细胞及功能、生活方式因素中烟酒胖等影响生殖功能。
一、女性因素
1.排卵障碍：多种疾病可导致，如多囊卵巢综合征（PCOS），患者常存在雄激素水平升高、排卵稀发或不排卵，据相关研究，PCOS在育龄女性中的患病率约为5%-10%；甲状腺功能异常，无论是甲状腺功能亢进还是减退，均可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，影响排卵；垂体病变，如垂体瘤等，会影响促性腺激素的分泌，进而导致排卵障碍。
2.输卵管因素：输卵管堵塞、粘连或积水是常见原因。输卵管炎症是主要诱因，如盆腔炎，可由性传播疾病、宫腔操作感染等引起，据统计，盆腔炎患者中约15%-25%会出现输卵管因素导致的不孕；盆腔手术史也可能导致输卵管粘连，影响其拾卵及输送受精卵的功能。
3.子宫因素：子宫畸形，如纵隔子宫、双角子宫等，会影响胚胎着床；子宫内膜异位症，异位的内膜组织会影响盆腔内环境，干扰卵巢功能及输卵管蠕动，约30%-50%的子宫内膜异位症患者伴有不孕；子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉等病变，可影响子宫内膜容受性，阻碍胚胎着床。
4.宫颈因素：宫颈狭窄可由先天性发育异常或宫颈手术（如锥切术）后瘢痕形成导致，影响精子通过；宫颈粘液异常，如排卵期宫颈粘液量少、粘稠度高或含有抗精子抗体，会阻碍精子进入宫腔。
二、男性因素
1.精子异常：包括少精症（精子浓度低于15×10/mL）、弱精症（前向运动精子比例低于32%）、畸形精子症（畸形精子比例高于96%），这些异常可由遗传因素、内分泌紊乱、生殖系统感染（如附睾炎、前列腺炎）、长期接触有害物质（如重金属、有机溶剂）等多种原因引起，据男性不育相关研究，约40%-50%的男性不育与精子异常有关。
2.性功能障碍：勃起功能障碍会导致无法将精子输送至女性生殖道内；早泄等问题也可能影响精子与卵子结合的机会。
三、其他因素
1.免疫因素：自身免疫性疾病可产生抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等，抗精子抗体可阻碍精子穿过宫颈粘液，抗子宫内膜抗体可能影响胚胎着床；同种免疫因素则可能是由于胚胎父方抗原刺激母体产生免疫反应，导致不孕，约10%-15%的不孕夫妇存在免疫因素。
2.环境因素：长期接触放射性物质（如医疗辐射、工业辐射）、化学毒物[如苯、甲醛、农药等]，会损害生殖细胞，影响精子和卵子的质量及生育功能；高温环境，如长期穿紧身裤、泡热水澡、久坐等，可使阴囊温度升高，影响精子生成。
3.生活方式因素：长期吸烟、酗酒会影响生殖系统功能，吸烟可导致精子数量减少、活力降低，酗酒会损害睾丸生精功能；过度肥胖会引起内分泌紊乱，如胰岛素抵抗，进而影响排卵及精子质量，据统计，肥胖男性中约30%存在精子质量异常，肥胖女性中多囊卵巢综合征的患病率显著升高。
