甲状腺结节B超分级采用TI-RADS分类系统，分为0-6类。0类评估不完全需结合其他检查；1类为正常甲状腺无结节；2类是良性结节恶性风险0，定期复查；3类可能良性结节恶性风险＜5%，不同人群需关注变化；4类可疑恶性，分4a、4b、4c，各类人群需谨慎，特定人群更需进一步检查；5类高度可疑恶性风险＞90%，有高危因素人群需尽快处理；6类为病理证实恶性的结节，需据情况制定治疗方案。
0类：
含义：评估不完全，需要结合其他检查进一步评估。
相关因素及影响：可能是因为超声检查提供的信息不足以做出明确判断，比如检查时患者的体位、甲状腺的位置等因素影响了图像质量，导致无法准确分级。对于不同年龄、性别、生活方式和病史的人群，都可能出现0类情况，需要进一步检查来明确甲状腺结节性质。
1类：
含义：正常甲状腺，无结节。
相关因素及影响：各年龄段、性别、生活方式和病史的人群都可能出现1类情况，这是甲状腺超声检查结果正常的表现，说明甲状腺结构和结节情况无异常发现。
2类：
含义：良性结节，恶性风险为0。
相关因素及影响：常见于各种人群，多由甲状腺的良性病变引起，如甲状腺囊肿等。一般对于这类人群，定期复查B超观察结节变化即可，不同年龄、性别等因素对2类结节本身性质影响不大，主要是定期监测结节是否有变化。
3类：
含义：可能良性结节，恶性风险＜5%。
相关因素及影响：不同人群都可能出现3类结节，其性质倾向于良性，但有较小的恶性可能。对于有家族甲状腺癌病史的人群，需要更加密切关注3类结节的变化；年轻人群若发现3类结节，也需要定期随访，观察结节大小、形态等变化情况。
4类：
含义：可疑恶性结节，又分为4a、4b、4c。
4a类：恶性风险5%-10%。
4b类：恶性风险10%-50%。
4c类：恶性风险50%-90%。
相关因素及影响：各类人群都可能出现4类结节，有家族甲状腺癌病史、长期暴露于放射性环境等人群出现4类结节时，需要更加谨慎对待，可能需要进一步进行细针穿刺活检等检查来明确结节性质。不同年龄人群，如儿童出现4类结节，由于儿童甲状腺结节恶性可能相对成人有差异，需要更谨慎处理，比如更积极进行进一步检查明确性质。
5类：
含义：高度可疑恶性结节，恶性风险＞90%。
相关因素及影响：各类人群都可能出现5类结节，对于有甲状腺癌高危因素的人群，如既往有头颈部放射史等，发现5类结节时，需要尽快安排进一步检查和治疗措施。不同性别方面，一般无明显性别差异导致5类结节性质不同，但女性若合并其他内分泌相关疾病时，可能需要综合考虑病情来处理5类结节。
6类：
含义：已病理证实为恶性的结节。
相关因素及影响：各类人群中经病理确诊为甲状腺癌的患者都属于6类。对于这类人群，需要根据具体的病理类型、分期等情况制定相应的治疗方案，不同年龄人群在治疗时需要考虑年龄对身体耐受等方面的影响，比如儿童甲状腺癌患者在治疗时要考虑对生长发育等的影响，选择相对更合适的治疗方式。
