心脑血管疾病的发生与不可控因素和可控因素相关。不可控因素有年龄（随年龄增长血管易出问题致发病风险高）和性别（绝经前女性因雌激素保护发病低于男性，绝经后接近男性）；可控因素包括生活方式（高盐高脂饮食、吸烟、缺乏运动易引发疾病）和病史（高血压、糖尿病、高脂血症病史会增加发病风险）。
一、不可控因素
1.年龄因素：随着年龄增长，血管壁会逐渐发生变化，如弹性下降、内膜增厚等，这是心脑血管疾病发生的重要因素之一。老年人血管的生理结构和功能出现衰退，使得血管更容易出现狭窄、硬化等问题，从而增加心脑血管疾病的发病风险。例如，研究发现，50岁以上人群心脑血管疾病的发病率明显高于年轻人群。
2.性别因素：在绝经前，女性由于雌激素的保护作用，心脑血管疾病的发病率低于男性；但绝经后，雌激素水平下降，女性心脑血管疾病的发病风险逐渐接近男性。这是因为雌激素对血管有一定的保护作用，能够维持血管的弹性和正常功能。
二、可控因素
1.生活方式因素
饮食：长期高盐饮食会使血压升高，增加心脑血管疾病风险。高盐摄入会导致体内钠水潴留，血容量增加，进而使血压升高，长期高血压会损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化的形成。而长期高脂饮食，尤其是摄入过多饱和脂肪酸和胆固醇，会导致血脂异常，血液黏稠度增加，容易形成动脉粥样硬化斑块。例如，有研究表明，每日盐摄入量超过6克的人群，心脑血管疾病发病风险比低盐摄入人群明显升高。
吸烟：烟草中的尼古丁等有害物质会损伤血管内皮细胞，引起血管收缩、血小板聚集，促进动脉粥样硬化的发生发展。吸烟还会降低高密度脂蛋白胆固醇水平，升高低密度脂蛋白胆固醇水平，进一步加重血管病变。多项研究证实，吸烟者患心脑血管疾病的风险显著高于不吸烟者。
缺乏运动：长期缺乏体育锻炼会导致体重增加、血脂异常、血压升高和血糖升高等，这些都是心脑血管疾病的危险因素。运动不足会使身体代谢率降低，脂肪堆积，影响心血管的正常功能。例如，缺乏运动的人群患冠心病的风险比经常运动的人群高2-3倍。
2.病史因素
高血压病史：高血压会使血管承受的压力增大，长期高血压会导致血管壁增厚、变硬，弹性降低，容易引发动脉硬化，进而增加冠心病、脑卒中等心脑血管疾病的发生风险。高血压患者的血管内皮更容易受损，促进了动脉粥样硬化斑块的形成。
糖尿病病史：糖尿病患者体内的糖代谢紊乱，会导致血管内皮功能障碍，促进动脉粥样硬化的发生。高血糖还会损伤神经和血管，引起微血管和大血管病变，增加心脑血管疾病的发病几率。糖尿病患者发生冠心病的风险比非糖尿病患者高2-3倍，发生脑卒中的风险也显著增加。
高脂血症病史：血脂异常，尤其是高胆固醇血症和高甘油三酯血症，会使血液中的脂质沉积在血管壁上，形成动脉粥样硬化斑块，导致血管狭窄，影响血液供应，增加心脑血管疾病的发生风险。例如，低密度脂蛋白胆固醇水平升高是动脉粥样硬化的重要危险因素，高水平的低密度脂蛋白胆固醇会被氧化修饰，进而被巨噬细胞吞噬形成泡沫细胞，促进斑块的形成。
