黄疸分生理性与病理性，新生儿生理性黄疸因代谢特点2-3天出现4-5天达峰7-10天消退早产儿可更长；病理性黄疸有胆红素生成过多（如红细胞增多症、同族免疫性溶血、感染）、肝细胞处理能力低下（如新生儿肝炎、先天性代谢缺陷病）、胆汁排泄障碍（如先天性胆道闭锁、胆汁黏稠综合征）；成人眼珠黄常见于肝脏疾病、胆道疾病、血液系统疾病；新生儿需密切观察黄疸出现时间、程度等异常及时就医，成人要结合病史及伴随症状就诊查肝功能等明确病因针对性处理。
一、生理性黄疸
新生儿时期较常见生理性黄疸，因新生儿胆红素代谢特点所致，出生后2~3天出现眼珠黄，4~5天达高峰，7~10天消退，早产儿持续时间可更长，一般无其他不适，胆红素水平通常在生理性范围内，此为正常生理现象，一般无需特殊干预。
二、病理性黄疸的常见原因
（一）胆红素生成过多
1.红细胞增多症：多见于有脐带结扎延迟、胎-胎输血等情况的新生儿，过多红细胞破坏，胆红素生成增加，超出肝脏代谢能力引发眼珠黄。
2.同族免疫性溶血：如ABO血型不合或Rh血型不合等，母体抗体通过胎盘进入胎儿体内，破坏胎儿红细胞，导致胆红素生成增多。
3.感染：细菌、病毒等感染可引起新生儿败血症等，导致红细胞破坏增多，胆红素产生增加。
（二）肝细胞处理胆红素能力低下
1.新生儿肝炎：多由病毒感染引起，如乙型肝炎病毒、巨细胞病毒等，肝细胞受损，影响胆红素摄取、结合与排泄功能，导致眼珠黄。
2.先天性代谢缺陷病：某些先天性酶缺陷等代谢异常疾病，影响胆红素在肝细胞内的代谢过程，致使胆红素堆积引发黄疸。
（三）胆汁排泄障碍
1.先天性胆道闭锁：多为肝内外胆管发育异常，导致胆道梗阻，胆红素无法正常排泄，胆红素反流入血，出现眼珠黄，常于出生后2周左右逐渐出现并进行性加重。
2.胆汁黏稠综合征：多因新生儿溶血病等导致胆汁黏稠，引起胆管梗阻，影响胆汁排泄，胆红素蓄积而致眼珠黄。
（四）成人眼珠黄的常见病因
1.肝脏疾病：病毒性肝炎（如乙肝、丙肝等）可使肝细胞受损，胆红素代谢障碍；肝硬化时肝脏结构破坏，也会影响胆红素代谢，导致眼珠黄，常伴有乏力、食欲减退等症状。
2.胆道疾病：胆管结石可引起胆道梗阻，胆红素反流进入血液；胆管癌等胆道肿瘤也会导致胆道梗阻，胆红素排出受阻，引发眼珠黄，常伴腹痛等表现。
3.血液系统疾病：溶血性贫血时红细胞大量破坏，胆红素生成过多，超出肝脏处理能力，从而出现眼珠黄，常伴有贫血、发热等表现。
三、不同人群的注意事项
（一）新生儿
需密切观察黄疸出现时间、程度及进展情况，若黄疸出现过早（出生后24小时内）、程度重（血清胆红素水平过高）、消退延迟或退而复现等，应及时就医，完善相关检查明确病因，避免延误病情。
（二）成人
若发现眼珠黄，应结合自身病史，如是否有肝脏疾病史、胆道疾病史、血液系统疾病史等，同时注意有无其他伴随症状，如腹痛、皮肤瘙痒、发热、乏力等，及时就诊进行肝功能、血常规、腹部超声等检查以明确病因，针对性处理。
