先天性唇腭裂怎么办

来源:民福康

先天性唇腭裂可通过出生后外观检查初步诊断必要时结合影像学评估,唇裂多在三至六月龄修复,腭裂多在十二至十八月龄左右修复,后续有正畸、语音、牙槽嵴裂植骨、鼻唇二次整复等治疗,术后需进行伤口护理、喂养管理、心理关怀,不同时期有特殊注意事项,需多学科团队紧密协作及家长全程配合以最大程度改善患儿外貌、功能及心理状态。

一、诊断评估

先天性唇腭裂可通过出生后外观检查初步诊断,明确唇裂(单侧或双侧、完全性或不完全性)、腭裂(软腭裂、硬腭裂、完全性腭裂等)的具体类型及程度,必要时结合影像学检查(如X线、CT等)进一步评估骨骼等结构情况,以制定个性化治疗方案。

二、治疗阶段划分及主要措施

(一)唇裂修复

通常在患儿3~6个月龄时进行唇裂修复手术,此阶段患儿身体状况相对适宜手术,通过手术恢复唇部解剖结构和外观,改善吸吮功能。

(二)腭裂修复

多在12~18个月龄左右进行腭裂修复手术,修复腭部裂隙,恢复正常的腭咽闭合功能,为语言发育创造条件。

(三)后续综合治疗

1.正畸治疗:部分患儿在术前或术后需进行正畸治疗,通过佩戴矫治器等方式,调整牙弓、颌骨位置,为后续手术创造有利条件,改善面部生长发育。

2.语音治疗:腭裂修复术后,患儿可能存在语音障碍,需在合适年龄段(一般2~5岁左右)进行语音治疗,通过专业训练纠正异常语音,提高语言交流能力。

3.牙槽嵴裂植骨:对于伴有牙槽嵴裂的患儿,一般在9~11岁左右进行牙槽嵴裂植骨手术,以恢复牙槽突的连续性,为日后种植牙等修复提供条件。

4.鼻唇二次整复:部分患儿可能存在鼻唇部继发畸形,可在青少年期(14岁左右及以后)根据情况进行鼻唇二次整复手术,进一步改善外貌。

三、术后护理要点

1.伤口护理:保持手术部位清洁干燥,避免患儿抓挠、哭闹导致伤口裂开,按照医生要求定期换药,观察伤口愈合情况。

2.喂养管理:唇裂修复术后患儿喂养时需注意姿势,避免奶瓶口压迫伤口,可使用特殊喂养工具;腭裂修复术后患儿进食需采用汤匙喂养或软食,防止食物进入鼻腔,影响伤口愈合。

3.心理关怀:家长需关注患儿心理状态,给予充分的关爱和心理支持,避免因外貌问题导致患儿出现自卑等心理问题,鼓励患儿积极面对治疗和生活。

四、特殊人群注意事项

(一)新生儿期

新生儿喂养时需特别注意,避免呛奶,可选择特殊设计的奶瓶或喂养工具,遵循少量多次的喂养原则,密切观察患儿吸吮及呼吸情况,如有异常及时就医。

(二)婴儿期

手术前后严格遵循医生的护理指导,密切监测体温、伤口情况等,保持室内空气流通,预防呼吸道感染,同时注重与患儿的互动交流,促进其神经心理发育。

(三)儿童及青少年期

此阶段需重视语音功能训练的持续性,家长和学校应给予患儿理解和支持,帮助其融入社交生活,同时定期复诊,评估面部生长发育及口腔功能恢复情况,及时调整治疗方案。

先天性唇腭裂的治疗是一个长期、多阶段的过程,需要多学科团队的紧密协作以及家长的全程配合,通过规范化的治疗和护理,最大程度改善患儿的外貌、功能及心理状态。

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唇腭裂
唇腭裂考虑是较为常见的先天性口腔颌面部发育畸形,属于常见的出生缺陷,正常人群会在胚胎时期6-11周左右进行嘴唇和上颚的裂口融合,而唇腭裂的人群会出现裂口融合异常,形成不同程度的唇腭裂。
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四维唇腭裂会看错吗?
朱海燕 副主任医师
济南市中西医结合医院 三甲
孕妇去医院进行四维彩超检查时发现宝宝出现腭裂,一般不会看错,因为四维彩超检查是目前临床上最为先进的彩色超声检查,通过检查能够较为清楚的观察到宝宝的发育情况,孕妇需要积极去医院进行产科的相关检查。
唇腭裂整形多少钱?
祝东升 主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
唇腭裂的整形费用是比较高的,而且通常需要做几次手术才可以完全整形好。如果患者的畸形程度比较低,一般需要8000-15000左右。比较重的患者,2-3次手术,费用可能在3-5万元左右。大部分唇腭裂的患者还需要进行牙齿矫正。
唇腭裂手术费用是多少?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
孩子在出生后出现唇腭裂,需要通过手术给予治疗,唇腭裂属于先天性畸形,这种手术的费用和地区、医院以及唇腭裂的程度有关系,大多数的价格会在五千元至一万元之间,也有的地区会有慈善项目的资助,费用可能会相对减少。
小孩唇裂是什么原因引起的?
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
唇裂是一种先天性的疾病,和女性在怀孕期间被病毒感染,被风疹病毒感染有关。女性在怀孕期间使用糖皮质激素以及其它致畸形药物,存在内分泌或者精神因素以及受到其他的损伤时,也会出现唇裂。
胎儿唇腭裂形成时期是什么时候?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
你好,胎儿唇腭裂形成时期主要是怀孕头3个月,这段时间是非常重要的,如果孕妇缺少叶酸就会容易导致胎儿畸形,另外如果缺少维生素A和B可导致新生儿先天性唇裂、腭裂,这些都是需要特别关注的。
胎儿唇腭裂要不要引产?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
你好,胎儿唇腭裂现在是可以修复的,目前唇腭裂的整形费用大概在5000-50000元不等。如果自身的经济条件还行的话,我们不建议选择引产,这样不但不人道,对于孕妇的健康也会有一定的损伤。
唇腭裂手术费多少?
马晶晶 主治医师
中国人民解放军第四六三医院 三甲
唇腭裂是一种先天性发育畸形,可以影响语言功能和进食咀嚼,最好的治疗方法就是手术,手术费用有很大差别,如果有基金项目支持费用在几千元,甚至有的可以免费手术,如果完全自费费用上万。
唇腭裂是什么?
张琴 主治医师
淮安市第五人民医院 三级
唇腭裂指的是口腔颌面出现先天性畸形,患有疾病时会对面部美观造成较为严重的影响,使得患者正常的成长发育受到影响,可能还会诱发呼吸道感染性疾病的出现;应该带孩子去医院进行手术矫正治疗。
唇腭裂怀孕多久能看到?
顾汉平 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
病情分析:妊娠期营养缺乏、病毒感染等都可能造成唇腭裂。这种病会影响吸允功能,通常是可以在孕期排查出来的,一般在23到28周左右可以通过四维彩超看出来。建议:孕期注意保健,最好能远离辐射高的电子产品。
胎儿唇腭裂的原因主要有什么?
李凯霞 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
1、遗传因素:部分患儿直系或旁系亲属中有类似畸形发生。大约有20%左右唇腭裂患儿可查询出有遗传史。2、感染和损伤:怀孕初期(2个月左右)的妈妈感染过病毒,如流感、风疹或受过某种损伤可能成为唇腭裂的致病原因。3、孕妈妈怀孕期间患有如贫血、糖尿病、严重营养障碍等慢性疾病。4、怀孕期间服用某些药物:如镇静
唇腭裂术后瘢痕明显吗
舒茂国 主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
唇腭裂术后如果医生技术过高,瘢痕是看不见,完全在口内,而且黏膜瘢痕也不是很明显。但如果是很粗的缝合,瘢痕也会明显,所以和手术医生技术有关。临床上有心形皮下缝合技术,利用心形皮下缝合技术将皮肤缝合做到极致,而且术中减张和术后瘢痕塑形完全结合,术后瘢痕变宽,利用手术提供预存利息,所以在治疗唇裂之后,不会产生明显瘢痕。在手术中,缝合技术要求过高
先天性唇腭裂发病率高吗
黎凡 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
先天性唇腭裂是儿童口腔颌面部先天畸形的一种,在口腔颌面部先天畸形中的发病率最高,发病率可以达到千分之一点六到千分之二左右。女性在怀孕之前尽量完善孕前各项检查,怀孕后要定期去医院进行产检。如果有先天性唇腭裂的家族史,建议进行产前诊断,甚至是基因检测,排查发病的几率,明确有无已知的发病基因缺陷。
小儿唇腭裂能治好吗
舒茂国 主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
小儿唇腭裂主要是唇部和腭部畸形,很多唇腭裂是单发唇裂畸形和腭裂畸形,完全可以针对患者进行相应的治疗措施。小儿唇腭裂主要是通过手术进行矫正,几乎可以达到正常水平。小儿唇腭裂的手术方式包括要包括单侧唇裂修复、双侧唇裂修复、腭裂修复、齿槽嵴裂修复以及唇裂术后继发畸形修复等。
唇腭裂是怎么造成的
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
唇腭裂和遗传有一定的关系,如果父母双方患有唇腭裂,孩子患有唇腭裂的可能性是非常大的。怀孕初期患有风疹等病毒感染性疾病,有可能影响胚胎发育,诱发唇腭裂或者其他发育的畸形。另外,有的药物可能导致胎儿畸形,也会引起唇腭裂。在孕期用药应该在医生的指导下进行。如果孕期缺乏维生素、吸烟、喝酒也会提高胎儿唇腭裂的发生率。唇腭裂是由多种原因共同导致的,需
胎儿唇腭裂是怎么造成的
张印星 副主任医师
黄石市中心医院 三甲
胎儿唇腭裂是一种多原因所导致的胎儿颜面部畸形,可有病毒、细菌感染,可来源于遗传,也可受到其他例如放射线等理化因素的干扰所致。胎儿的唇腭裂并不是单一因素所引起的胎儿畸形,胎儿的唇腭裂可以通过B超检测的方式被发现,依据唇腭裂的严重程度决定胎儿的去留。
唇腭裂是怎么造成的
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
唇腭裂和遗传有一定的关系,如果父母双方患有唇腭裂,孩子患有唇腭裂的可能性是非常大的。怀孕初期患有风疹等病毒感染性疾病,有可能影响胚胎发育,诱发唇腭裂或者其他发育的畸形。另外,有的药物可能导致胎儿畸形,也会引起唇腭裂。在孕期用药应该在医生的指导下进行。如果孕期缺乏维生素、吸烟、喝酒也会提高胎儿唇腭裂的发生率。唇腭裂是由多种原因共同导致的,需
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